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• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會(huì)有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會(huì)比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點(diǎn)。但是有一些腎臟疾病可能確實(shí)是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會(huì)有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點(diǎn)上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對(duì)立和孤立的，兩者是可以同時(shí)存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5415次

• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球?yàn)V過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2387次

• 腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于
  正常腎小球?yàn)V過膜對(duì)血漿蛋白有選擇濾過作用，能有效的阻止絕大部分血漿蛋白從腎小球?yàn)V過，只有極少量的血漿蛋白進(jìn)入腎小球?yàn)V液。當(dāng)腎臟患病時(shí)，腎小球?yàn)V過膜通透性增高，大量蛋白質(zhì)濾過進(jìn)入到腎小管內(nèi)，并超過腎小管的重吸收能力，蛋白質(zhì)進(jìn)入終尿中造成蛋白尿。這種原因多見于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病、腎循環(huán)障礙、缺氧等，均可以出現(xiàn)蛋白尿。
  語音時(shí)長 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 7928次

• 腎炎導(dǎo)致蛋白尿
  在臨床上，腎炎患者是會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿的，考慮與患者腎小球?yàn)V過屏障的分子屏障和電荷屏障受到損傷，有一定關(guān)系。腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)輔助檢查，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以鑒別是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿。另一方面，還可以做出正確的病理診斷，有助于評(píng)估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動(dòng)性，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。當(dāng)腎炎患者處于病情急性期時(shí)，一定要進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動(dòng)以免病情波動(dòng)。等病情穩(wěn)定時(shí)才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步或者慢跑等?；颊叱霈F(xiàn)明星的水腫或高血壓時(shí)，一定要注意適當(dāng)限制鹽的攝入，此時(shí)患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量控制在3.0克以內(nèi)。建議患者少食各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素，以及為深色的食物。腎炎患者平時(shí)需要注意進(jìn)行低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語音時(shí)長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1909次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會(huì)出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會(huì)出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時(shí)的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會(huì)逐漸消失，不會(huì)對(duì)腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個(gè)月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時(shí)需要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因?yàn)槎喾N類型的腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，如原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，因此如果患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品?；颊邞?yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 213次