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抗精神病藥氟奮乃靜的藥物相互作用

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醫生主講實錄

第一:是和三環類抗抑郁藥。比如阿米替林、氯米帕明、多慮平、去甲替林等合用的時候,兩者的毒性和抗膽堿能的作用都增加,出現過度嗜睡等不良反應。

第二:是和西沙比利合用的時候,會增加對心臟的毒性,引起QT間期延長、心臟停博等等。它的機制就是西沙比利可能會導致嚴重的心律失常,而氟奮乃靜可能會延長QT間期。

第三:是和匹莫齊特合用,可能會增加對心臟的毒性。

第四:是和哌替啶的合用,可能會增加中樞抑制以及呼吸抑制作用。

第五:是合用抗高血壓藥物,容易引起直立性低血壓。

第六:是和維生素c合用,可以使氟奮乃靜的血藥濃度降低,抗精神病的藥物作用減弱。

第七:是和抗膽堿藥比如阿托品、苯甲托品等合用,這個藥物可能會用于控制本藥的椎體外系反應,但是會減少氟奮乃靜的口服吸收率,使它的血藥濃度下降,兩者合用有時還會增加抗膽堿能的不良反應。

第八:是和氟西汀、帕羅西汀合用,會使帕金森綜合癥的病情惡化。

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