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醫生主講實錄

BRAF基因是一種原癌基因,如果出現了突變,身體患癌的可能性就比較大。而V600E代表的是BRAF基因最容易癌變的一個位點。經過大量研究證實,BRAF-V600E基因突變與甲狀腺癌的診斷、治療和判斷預后都有重要聯系。

診斷:細針穿刺是診斷甲狀腺癌最好的手段之一,創傷小,準確率也比較高。但是仍然有20-30%的患者不能完全確診。如果聯合檢測BRAF-V600E基因,如果檢測到基因突變,就基本可以診斷為甲狀腺乳頭狀癌,特異性幾乎可以達到100%。

治療:診斷甲狀腺乳頭狀癌后需要接受規范的治療。如果治療前就檢測到BRAF-V600E基因突變,說明腫瘤侵襲性比較強,可能合并多個病灶,所以在手術方案的選擇上,就傾向于更大范圍的手術方案,以保證手術徹底性。

預后:如果手術后,檢測到BRAF-V600E基因突變,說明該腫瘤可能侵襲性比較強,復發轉移概率比沒有BRAF-V600E基因突變的更高,所以要密切隨訪觀察。

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