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傳染性單核細胞增多癥的實驗室檢查

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醫生主講實錄

1、首先是血常規,外周血象改變是本病的重要特征,早期白細胞總數可以正常或者偏低,以后逐漸出現升高,高者可達(30~50)*10的9次方每升;白細胞分類早期中性粒細胞增多,以后淋巴細胞數可達60%以上,并出現異形淋巴細胞,異型淋巴細胞超過10%或者其絕對值超過1.0*10的9次方每升時,具有診斷意義。血小板計數常見減少,可能與病毒直接損傷或者免疫復合物作用有關。

2、血清嗜異凝集實驗。患者血清中出現IgM嗜異性抗體,能凝集綿羊或者馬的紅細胞,陽性率可達80%~90;5歲以下小兒實驗多為陰性。

3、EB病毒特異性抗體檢測。可以通過間接免疫熒光法和酶聯免疫吸附法,檢測血清中的病毒抗體。

4、EB病毒DNA檢測。采用聚合酶鏈反應,這個方法能夠快速、敏感、并且特異的檢測患兒血清中含有高濃度的EB病毒DNA,提示存在病毒血癥。

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