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醫生主講實錄

利尿劑的種類非常多,主要是包括:

噻嗪類利尿劑,比如氫氯噻嗪,主要作用就是在腎臟的遠曲小管抑制鈉的重吸收。這樣鈉就會被排出,水也就跟著鈉排出,副作用主要就是腎臟損害以及電解質紊亂。

袢利尿劑,代表藥物主要就是速尿,在髓袢抑制鈉的重吸收,引起低鈉、低鉀、胃腸道不適、低血壓。

保鉀利尿劑,代表藥物主要是螺內酯,安體舒通。

腎毒性的利尿劑,由滲透壓的晶體到達腎臟,把水分帶出體外,主要就是甘露醇。

利尿劑的種類比較多,一般情況下,不同的利尿劑所起的作用不一樣,原理也不一樣。主要就是能夠起到降低血壓,脫水的作用。

另外,有的可能會引起低鉀血癥,但有的利尿劑具有保鉀作用。另外,如果有洋地黃中毒,應用利尿劑一定要慎重,因為低鉀血癥會加重洋地黃中毒。

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