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肺結核患者咯血的治療方法

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醫生主講實錄

肺結核患者有30%-40%可出現不同程度的咯血,一般少量的咯血多以安慰患者、消除緊張的情緒、臥床休息為主,可以口服云南白藥止血,靜脈應用止血敏、止血芳酸、卡絡磺鈉等藥物進行止血,如果出現大咯血,一次咯血量大于100ml或是24小時咯血大于500ml。

可以緩慢靜點垂體后葉素,該藥物可以收縮小動脈,使肺循環血量減少,達到止血的效果,高血壓、冠心病患者及孕婦禁用,如果說支氣管動脈大血管破裂出現大咯血,藥物治療效果不佳,可以采用支氣管動脈栓塞法進行止血。

大咯血的時候患者如果出現呼吸急促、面色蒼白、口唇發紺,考慮咯血窒息,應該及時的搶救,將氣管內血塊清除,有條件行氣管插管或者是氣管切開。

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