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• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 2964次

• 間質性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、肺功能檢查、組織病理學檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進一步發展，可以出現廣泛的網格影、網狀結節影，晚期還可以出現蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質病早期就可以出現彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現彌散功能的下降的情況，組織病理學檢查可以了解，間質性肺病的病理類型，對病因的診斷預后判斷，臨床治療是至關重要的。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2699次

• 間質性肺病實驗室診斷方法有哪些
  肺功能的測定，顯示限制性通氣功能障礙，肺活量肺總量減少，彌散性功能減低，低氧血癥，尤以運動后明顯。支氣管肺泡灌洗，應用纖維支氣管鏡進行肺葉，肺段選擇性局部灌洗，收集下呼吸道及肺泡表面，所含的細胞，釋放介質，和其他泡炎癥有關物質，可能對局部炎癥和免疫情況做出判斷，為診斷和治療提供資料。粒細胞占絕大多數，部分病人白細胞和血紅蛋白增加，血沉增快，類風濕因子或者是抗體弱陽性，球蛋白升高，血氣分析，PA值正常或者上升，二氧化碳分壓正常或者上升，呈輕度的減血癥，氧分壓下降，重癥時二氧化碳分壓會升高，出現呼吸衰竭。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-12 1574次

• 彌漫性間質性肺病的實驗室檢查
  血液常規和生化檢查對于彌漫性間質性肺病的診斷、病情的嚴重程度以及活動性判斷，并沒有重要意義，但是可以幫助查明病因和進行鑒別診斷，比如肺嗜酸性粒細胞浸潤癥，可以發現周圍血嗜酸性粒細胞增多。肺出血腎炎綜合征可以發現血清尿素氮和肌酐增高，結節病患者血清血管緊張素轉換酶增高，膠原系統疾病可以出現抗核抗體，類風濕因子等自身抗體陽性，肉芽腫患者血清中中性粒細胞胞質抗體陽性，外源性變應性肺炎可以發現血清中相應的抗體陽性。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 1312次

• 水痘的實驗室檢查有哪些
  1.血常規白細胞總數正常或稍低。 2.皰疹刮片刮取新鮮皰疹基底組織涂片，用瑞特或吉姆薩染色可發現多核巨細胞，用蘇木素伊紅染色可見核內包涵體。 3.血清學檢查補體結合抗體高滴度或雙份血清抗體滴度4倍以上升高可明確病原。 4.病毒分離將皰疹液直接接種于人胚纖維母細胞，分離出病毒再進一步鑒定。該方法僅用于非典型病例。 5.核酸檢測PCR檢測患兒呼吸道上皮細胞和外周血白細胞中的特異性病毒DNA，是敏感、快速的早期診斷方法。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2018-11-23 2403次

• 麻疹的實驗室檢查是什么
  麻疹患者經過血常規檢查可以發現，血中白細胞總數減少，淋巴細胞相對增多。在出疹前兩天至出疹后一天，取患者的鼻咽分泌物，或者尿沉渣涂片，經過瑞氏染色后直接鏡檢，可以看到多核巨細胞，或者包涵體細胞陽性率較高。麻疹患者還可以進行血清學檢查，多采用酶聯免疫吸附實驗，進行麻疹病毒特異性Igm 抗體檢測。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-23 1605次

• 間質性肺病的最佳治療方法
  并沒有間質性肺病的最佳治療方法，間質性肺病可以通過康復治療、氧療、超短波療法、藥物治療、中醫治療等方法進行治療，如果出現了間質性肺病的情況，建議及時就醫。1、康復治療：可以在醫生的指導下通過縮唇呼吸、腹式呼吸、運動療法等康復訓練，幫助增強呼
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-10-12 0次

• 肝癌的實驗室檢查
  肝癌的實驗室檢查有一項比較重要的腫瘤標記物叫甲胎蛋白，是一種糖蛋白，在胚胎期，甲胎蛋白有肝細胞和軟黃囊細胞合成并出現于胎兒的血清中，出生后血清中甲胎蛋白幾乎消失，正常人血清中只含極微量的甲胎蛋白。應用常規的免疫學方法不能檢出，然而當肝細胞癌變時甲胎蛋白又重新現，甲胎蛋白測定對診斷肝癌相對的專一性是檢
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 276次