石棉肺是由于長期吸入石棉粉塵引起的肺彌漫性纖維化的全身性疾病，常常伴有胸膜纖維化和胸膜腔積液，部分病人并發(fā)肺癌、胸膜間皮瘤。
石棉為一種含鎂和硅鐵的硅酸鹽，用于紡織業(yè)、石棉橡膠和石棉水泥制品、造船和國防工業(yè)，石棉的開采、選礦以及石棉制品的加工過程中，工人均可以吸入大量的粉塵，從而導(dǎo)致石棉肺的發(fā)生。石棉肺的發(fā)病工齡一般是在五至八年。
石棉肺的病因及定義
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
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石棉肺病因及診斷石棉肺是指長期吸入石棉粉塵引起的肺彌漫性纖維化的全身性疾病，常伴有胸膜的纖維化和胸腔積液，部分病人伴發(fā)了肺癌胸膜間皮瘤。石棉肺為一種含鎂和硅鐵的硅酸鹽，用于紡織石棉橡膠和石棉水泥制品造船和國防工業(yè)。石棉的開采選礦及石棉加工過程中，工人均可吸入大量的粉塵而發(fā)生石棉肺。石棉肺的發(fā)病年齡一般為五到八年。如何診斷石棉肺，逐漸加重的呼吸困難、干咳或有少量的黏稠的泡沫痰。胸痛一般較輕且為一過性。早期多無體征，多可聞及捻發(fā)音，后期出現(xiàn)紫紺、杵狀指，肺氣腫，肺心病呼吸衰竭和心力衰竭的體征，可伴有胸腔積液征，痰中發(fā)現(xiàn)石棉小體，免疫學(xué)檢查中內(nèi)分子因子，抗核抗體可能是陽性的，X線檢查發(fā)現(xiàn)了肺間質(zhì)性纖維化，胸膜改變和胸腔積液。語音時(shí)長 1:21”
郭?，?/span>
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石棉肺病因及發(fā)病機(jī)制石棉肺是由于石棉纖維沉積于呼吸細(xì)支氣管和肺泡壁所致石棉肺。石棉纖維的致病力與其吸入的數(shù)量、纖維大小、形狀及溶解度有關(guān)。石棉纖維有螺旋形和直形兩種，螺旋形纖維吸入后?？杀缓粑勒衬づ懦?，直形纖維硬而易碎，在呼吸道穿透力較強(qiáng)，因而致病性也較強(qiáng)。早期吸入的石棉纖維多停留在呼吸細(xì)支氣管，僅部分抵達(dá)肺泡，穿過肺泡壁進(jìn)入肺間質(zhì)被巨噬細(xì)胞吞噬，并釋放致炎因子和致纖維化因子，引起肺間質(zhì)炎癥和廣泛纖維化。石棉纖維可直接刺激纖維母細(xì)胞合成并分泌膠原，形成纖維化。語音時(shí)長 1:12”
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