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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9716次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20223次

• 抗腎小球基膜腎小球腎炎
  所謂抗腎小球基底膜腎小球腎炎是一種腎炎的類型，這種疾病與免疫功能紊亂有關(guān)系。身體產(chǎn)生了抗腎小球基底膜的抗體，也就是臨床上通常所說的抗gbm抗體，這種抗體結(jié)合到腎小球的基底膜上會引起局部的炎癥反應(yīng)，造成腎小球?yàn)V過屏障完整性遭到破壞，患者病情是相當(dāng)兇險的。病情來勢兇猛，患者可能會迅速出現(xiàn)腎功能衰竭、大量尿蛋白，患者可能會伴有少尿、浮腫，甚至?xí)鸺毙缘哪I功能衰竭，出現(xiàn)肺部感染、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。這種疾病發(fā)病的概率相當(dāng)少，臨床上碰到這樣的病人的機(jī)會不是很多，患者的治療可能需要激素、免疫抑制劑大量使用，還可能需要進(jìn)行血漿置換。
  語音時長 01:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-30 2649次

• 抗基膜性腎小球腎炎的治療
  抗基底膜性腎小球腎炎屬于急進(jìn)性腎小球腎炎的一型，其主要的治療方法有：一、強(qiáng)化血漿置換療法。應(yīng)用血漿置換機(jī)分離患者的血漿和血細(xì)胞，吸取血漿以等量正常人的血漿或血漿白蛋白和患者血細(xì)胞重新輸入體內(nèi)。通常每日或隔日一次，每次置換血漿兩到四毫升，直到血清抗體，比如抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰或病情好轉(zhuǎn)，一般需十次左右。該療法需配合糖皮激素及細(xì)胞毒藥物口服，以防止機(jī)體大量丟失免疫球蛋白后有害抗體的大量合成，而造成反跳，該療法特別適用于急進(jìn)性腎小球腎炎一型。此外對于伴有威脅生命的腎出血的患者，血漿置換療法較為肯定、迅速。應(yīng)首選甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)結(jié)合環(huán)磷酰胺沖擊治療。對于抗急進(jìn)膜性腎小球腎炎的療效較差，應(yīng)用甲潑尼龍沖擊治療時，應(yīng)注意繼發(fā)感染和水鈉潴留等不良反應(yīng)，凡是急性腎衰竭已達(dá)到透析指征者應(yīng)及時透析，對強(qiáng)化治療無效的晚期病例和腎功能已無法逆轉(zhuǎn)者，皆有賴于長期維持透析。
  語音時長 2:00”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-21 1690次

• 紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎嗎
  紫癜性腎炎不屬于腎小球腎炎。因?yàn)槭怯捎谌梭w的毛細(xì)血管發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥而導(dǎo)致腎臟發(fā)生病理損傷的慢性腎病。過敏性紫癜腎炎患者將出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血為特征的癥狀表現(xiàn)。而腎小球腎炎發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病。該病是常見的腎臟疾病，輕者晨起后見眼瞼浮腫，重者水腫延及全身。甚至出現(xiàn)胸水、腹水，出現(xiàn)氣急，部分病人血壓升高且有頭痛，小便化驗(yàn)幾乎都含有蛋白質(zhì)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2202次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區(qū)別
  急進(jìn)性腎小球腎炎（RPGN）和急性腎小球腎炎（AGN）雖都屬于腎小球疾病，但兩者在病程、病理和治療上存在顯著差異。1、病程發(fā)展RPGN的病程發(fā)展迅速，腎功能急劇下降，若不及時治療，可能導(dǎo)致腎功能衰竭。而AGN雖然起病急，但病程相對自限，多數(shù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 彌漫性腎小球腎炎
  彌漫性腎小球腎炎主要病變?yōu)閺浡缘模I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量的蛋白尿，是引起腎病綜合征的主要原因之一。由于腎小球沒有明顯炎癥現(xiàn)象，故又稱為膜性腎病，起病緩慢，病程長，多見于青年和中年人，兒童患者比較少，病理變化類型，主要是為彌漫性。在鑒定下可以見到腎小球毛細(xì)血管壁增厚，通透性增加，早期病
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 622次