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• 支氣管擴張如何排痰

  支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫囑。如果發現疾病加重，請及時到醫院進行就診。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 6849次

• 支氣管擴張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫院里，在家庭中，也可以進行買霧化機，里邊可以放一些相關的藥物，還有水、鹽水等等，進水濕化、痰液濕化。當然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫生指導下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據門診醫生的指導，告訴他進行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進這個痰液的排出。手術以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 7773次

• 支氣管擴張痰液量分度
  支氣管擴張病人的痰液表現為大量膿痰咳嗽，咳痰常在晨起和夜間臥床時加重，痰量每日可達數百毫升，痰液靜置后可分為三層，上層為泡沫、中成為黏液、下層為膿性物和壞死組織，伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。去除支氣管擴張的痰液方法：1.體位引流，即把病變部位抬高，利用重力作用將痰引流至肺門處，再行咯出，排除積痰，減少繼發感染及中毒癥狀。按膿腫部位采取合適體位，使病變部位處于高位引流，每日2~4次，每次15到30分。體位引流時，間歇作深呼吸后用力咳痰，輕拍患部，痰液黏稠不易引流者，可先用霧化吸入，稀釋痰液，易于引流，對痰量過多的患者，要防止痰量過多涌出而發生窒息。2.纖維支氣管鏡吸痰，如體位引流痰液仍難排出，可經纖支鏡吸痰及用生理鹽水沖洗稀釋痰液。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-09 4287次

• 支氣管擴張痰液特征
  支氣管擴張的患者在臨床緩解期多表現，晨起的咳嗽、咳白痰，而在急性期時可出現咳濃痰。患者病情反復發作，多次使用抗生素患者可出現持續性的黃綠色痰，可以考慮出現了銅綠假單胞桿菌，此時可經驗性的使用頭孢哌酮鈉聯合左氧佛沙星的治療，或者是說使用比阿培南聯合左氧氟沙星的治療方案，因為銅綠假單胞桿菌耐藥性比較強，一旦出現了銅綠假單胞菌要積極的聯合使用抗生素的治療。如果患者出現了有白痰轉黃痰，考慮有細菌的感染，此時需要抗生素，包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，必要時聯合用藥。平素有白痰時不予特殊處理，以戒煙、避免感染為主。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 3477次

• 支氣管擴張的痰液分幾層
  病情分析：通常情況下支氣管擴張的痰液主要是分為4層的，包括泡沫，黏液，膿性物和壞死組織。期間病人應該及時的應用抗生素來進行抗感染的治療。意見建議：建議病人在必要的情況下需要根據痰培養的結果來調整抗生素的種類和應用的劑量，然后平時不要出現吸煙飲酒的情況，避免呼吸一些不新鮮的空氣。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-24 2806次

• 支氣管擴張沒有痰好嗎
  支氣管擴張沒有痰一般對病情沒有幫助。大多繼發于慢性呼吸道感染或氣管反復阻塞后，發生支氣管反復感染，導致支氣管異常或持久性擴張。咳嗽能把支氣管里的垃圾排出來，如果咳嗽沒有痰，支氣管里的垃圾堵在支氣管，會反復的加重感染。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-01 3001次

• 支氣管擴張痰液量分級
  支氣管擴張病人的痰液表現為大量膿痰，咳嗽，咳痰常在晨起和夜間臥床時加重，痰量每日可達數百毫升。痰液之后可分為三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織，伴有咽癢就感染時痰液惡臭，去除支氣管擴張痰液的方法有：一，體位引流。體位引流即把病變部位抬高，利用重力作用將痰液引流之肺門，即可出排出積痰
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 273次

• 支氣管擴張的痰液分幾層
  支氣管擴張癥簡稱支擴，是支氣管或細支氣管管壁受損，呈永久性擴張和變形所引起的病態，其臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。其痰液分為四層，依次主要是泡沫，黏液，膿性物和壞死組織。對于支擴的患者抗感染治療的時候應積極送痰，并根據痰培養結果調整抗生素。此外支擴的治療中還有一個比較重要的原則就是體
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 208次