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妙手醫(yī)生精選

高血壓會(huì)導(dǎo)致腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

長(zhǎng)期高血壓可引起良性的小動(dòng)脈腎硬化,而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如夜尿增多、蛋白尿等,從而引起高血壓腎損害,稱為高血壓導(dǎo)致的腎炎。高血壓腎損害早期可表現(xiàn)為尿微量白蛋白排出增加,后期可出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的增加或尿中β2微球蛋白增加、尿比重下降、夜尿增多。逐步發(fā)展,可出現(xiàn)腎功能的損害。

多數(shù)患者病情進(jìn)展相對(duì)較緩慢,早期僅表現(xiàn)為夜尿增多和蛋白尿,后期蛋白尿可逐漸增加,但一般不超過1.5~2克。其原因可能是代償肥大的腎小球高灌注、高慮過狀態(tài),毛細(xì)血管內(nèi)壓也升高,甚至已發(fā)展至繼發(fā)性局灶節(jié)段硬化。高血壓腎損害相對(duì)進(jìn)展緩慢,預(yù)后較好。

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