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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21251次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5783次

• IGA腎病伴高血壓
  iga腎病是一種慢性腎小球腎炎，這種疾病是有可能會引起高血壓。一般來說，在疾病的早期，患者發生高血壓的概率并不高，大概只有5%到10%的患者會出現高血壓。但是，隨著病程時間的延長或者患者年紀的增大，發生高血壓的概率會明顯升高。40歲以上的患者大概有百分之三四十的人會出現高血壓，甚至有一些患者可能會出現惡性高血壓，血壓居高不下，而這種居高不下的血壓，反過來又會損害到腎臟，甚至能夠造成有一些患者發生急性腎衰。所以iga腎病的患者來說，控制血壓也是治療iga腎病的一個重要方面。一般要求如果患者24小時尿蛋白定量在小于一克的情況下，血壓可以控制到130/80毫米汞柱以下。如果尿蛋白定量超過一克，血壓要控制的更為嚴格一點，血壓要控制在125/75毫米汞柱以下。
  語音時長 01:29”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-07 1489次

• 高血壓腎病可以治好嗎
  高血壓腎病的治療關鍵就是在于早期治療，如果能夠早期發現往往能夠逆轉，所以也能夠治好。但如果發現的不及時，已經出現了比較嚴重的腎衰竭，甚至尿毒癥，這種情況是沒法痊愈的。對于高血壓腎病的治療，關鍵的就是要嚴格地控制血壓，最基本的要求是將收縮壓控制在140毫米汞柱以內，舒張壓控制在90毫米汞柱以內。另外如果合并有糖尿病或者是合并有心、腦、腎并發癥，顯然要將血壓控制得更低。一般是要將收縮壓控制在130毫米汞柱，輸張壓控制在80毫米汞柱以下，要合理的選擇降壓藥。一般都是選擇長效的降壓藥，高血壓腎病的患者往往是高血壓比較頑固。一般都是優先選擇血管緊張素轉換酶抑制劑聯合鈣離子通道阻斷劑或者聯合利尿劑，這樣才有利于血壓的穩定，避免血壓的波動。要注重治療高血壓并發癥，如果有腎臟病需要保護腎臟治療，嚴重的有可能需要透析，另外要注重治療心腦血管并發癥。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 2481次

• iga腎病伴高血壓可以治好嗎
  病情分析：iga腎病伴高血壓不一定可以治好，腎病出現高血壓是腎病一個常見的、重要的并發癥，主要是腎臟固有細胞損傷，導致腎素分泌增加，另外醛固酮分泌增加使得鈉水潴留也可以引起高血壓。 腎臟的部分損傷和改變是不可逆的，大部分病人來講血壓還需要配合降壓藥服用穩定血壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-03 1903次

• iga腎病伴高血壓危險嗎
  IGA腎病伴有高血壓是十分危險的，iga腎病會引起蛋白尿，血尿以及血壓的升高，多發于兒童和青少年是一種特殊類型的腎小球腎炎，血壓的升高，反過來又會作用于ija腎病加重，所以要根據iga腎病的類型進行積極的治療，否則是很危險的。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-23 1602次

• 高血壓腎病可以治好嗎
  該病無法治愈，但是可以控制病情。需要嚴格的控制血壓，服用降壓藥，才能夠較好的預防高血壓的并發癥發生。病人要對自己有信心，以積極的態度面對疾病，接受治療，避免悲觀情緒，同時飲食要清淡。保證情緒穩定，不要過度激動，有利于血壓維持在穩定的范圍內。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-12 0次

• 高血壓腎病能治好嗎
  不一定能治好。因為高血壓腎病是慢性疾病，治療效果是以能穩定病情、延緩病程進展為準。高血壓腎病很難徹底的治愈，當引發腎病時，會導致腎功能衰竭。患者需要及時的補充蛋白質，但是應選擇脂肪含量少的高蛋白食品，如家禽肉、酸奶和豆制品等。患者要避免吃高
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-31 0次