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• 動脈瘤術后會發生腦梗塞嗎

  答案是肯定的。動脈瘤手術后很容易引起梗塞，常見的原因主要有兩個：第一，是由于動脈瘤，動脈瘤常常會破裂出血。破裂出血是動脈瘤最為嚴重的并發癥，它引起的出血叫蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血，其實也是神經科最為重癥的嚴重的疾病。它發病不僅急，而且病情會很重。很多患者可能在很短時間內，就會出現死亡等癥狀，所以必須馬上送到醫院進行治療。蛛網膜下腔出血，有很多并發癥，其中并發癥之一，就是繼發性叫血管痙攣，主要原因是因為出血，流到蛛網膜下腔，它有一些刺激的物質，這種刺激物質會引起腦血管進行痙攣，一旦痙攣就會引起痙攣血管遠端的血管供血不足，導致腦梗死。所以臨床上蛛網膜下腔出血患者，常規會使用一些藥物，例如擴血管的藥物，來預防血管性痙攣。除了血管痙攣以外，其實動脈瘤患者，如果進行手術治療的話，因為我們都知道在急性期，可以進行手術治療動脈瘤，或者動脈瘤出血。這種手術治療，它很容易會侵害到正常的血管。因為常用的辦法是用動脈瘤夾閉術，或者用彈簧圈來堵塞動脈瘤。這種情況下，很容易會累積到附近的小血管，附近小血管一旦受到累積以后，就會引起遠端的血管供血不足，引起腦梗死。所以動脈瘤，它所引起的腦袋的缺血或者梗死是常見的并發癥。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 4839次

• 輕度腦梗塞治療后會有后遺癥嗎？

  雙側腦梗死會引起哪些后遺癥。臨床上腦梗死大部分都是單側起病，也有一些腦梗死會雙側起病。例如我們后循環，像椎基底動脈系統的腦梗死。另外有一些腦栓塞、栓塞性梗死也是雙側的。雙側腦梗死，常常它的癥狀會多發一些，而且它的臨床表現會兩側肢體同時受累，那么它出現的癥狀也是一樣的。首先會出現運動障礙，可能患者會出現癱瘓，有可能是單側或者雙側肢體同時出現功能障礙。那么也有會出現感覺異常，單側或者雙側包括面部的。另外雙側腦梗死，可能會引起我們認知功能障礙。患者會出現記憶力、語言功能、空間定位力下降。也有雙側腦梗死會出現、大小便功能障礙、吞咽困難、講話不能。當然也會出現各種各樣并發癥，例如褥瘡、肺部感染等等。所以雙側腦梗死，大部分發病面積會比較大、病灶會比較多。這樣的話他的臨床表現變異性更大會出現多種臨床表現的一種組合。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 3262次

• 腦梗塞昏迷
  腦梗塞出現了昏迷說明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網狀激活系統或者是丘腦處等都可能會出現昏迷的情況。患者出現了昏迷應該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時治療方法主要是以內科保守治療為主，因為大面積腦梗死有自發性腦出血的可能性。另外甚至可能會出現腦疝，病情十分嚴重，而且造成了肢體功能的明顯下降，要抓緊時間進行治療。如果丘腦區或者是腦干區出現了梗塞，也同樣進行積極的治療來改善患者癥狀。
  語音時長 01:23”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-20 2689次

• 腦梗塞昏迷有救嗎?
  ?腦梗塞是一類神經系統疾病，臨床主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導致神志的昏迷，最嚴重的結果是會導致患者的死亡。其預后主要適合患者的年齡、基礎狀態、梗死部位、梗死面積的大小以及具體的救治情況等諸多因素有關，但是總體預后不良。主要是因為腦細胞是一類不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損甚至細胞的死亡，死亡的腦細胞是不可再生的，在這種情況下大腦所能發揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細胞來發揮部分的功能。因此，普遍的預后是非常差的，而腦梗塞病人如果出現了神志的昏迷，這表明顱腦損傷嚴重。隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長可能會出現各種并發癥，導致病情的加重，甚至患者的死亡。
  語音時長 1:30”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-25 1998次

• 腦梗塞昏迷怎么亂動
  腦梗塞昏迷出現亂動，這是屬于躁動，說明現在的昏迷程度不深，相對來說要更好一些，如果完全不動了，那昏迷程度很深，說明預后就很差，目前可以用一些消腫脫水和營養神經藥物，并且可以進行抗凝溶栓治療，這樣對于恢復有幫助，此外如果煩躁特別嚴重，也可以用一些鎮靜藥物。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-03 3307次

• 腦梗塞昏迷還能好嗎
  病情分析：腦梗塞患者出現昏迷，經過積極救治后，部分患者能夠好轉，但還有一部分患者的病情可能比較嚴重，甚至出現生命危險，導致患者死亡。如果是大面積腦梗塞，患者會在第二天出現腦水腫，第三到四天，腦水腫達到高峰，一般一周左右，水腫會逐步消退，這種情況昏迷的狀態會有可能好轉。意見建議：有腦梗塞昏迷的患者需要到神經內科進行診治。如果患者出現呼吸功能衰竭，需要進行氣管插管，轉往重癥醫學科，進行呼吸機支持。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-05-05 1003次

• 腦梗塞昏迷
  腦梗塞出現了昏迷說明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網狀激活系統或者是丘腦處等都可能會出現昏迷的情況。患者出現了昏迷應該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時治療方法主要是以內科保守治療為主，因為大面積腦梗死有自發性腦出血的可能性。另外甚至
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 243次

• 腦梗塞昏迷嚴重嗎
  腦梗塞患者出現了昏迷的情況，是一種非常嚴重的情況。說明顱腦損傷嚴重，疾病已經發展到了一種非常嚴重的程度。隨著病情的延長，患者蘇醒的可能性是越來越小。同時，隨著病情的延長，可能會出現各類并發癥，進而導致病情的加重甚至患者的死亡。腦梗塞是一類神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 126次