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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 4337次

• 甲狀腺功能減退癥狀

  因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個低代謝狀態(tài)，還有一個低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應(yīng)遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個乏力、困倦、反應(yīng)遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時尤其會導(dǎo)致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應(yīng)遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。

  

  02:19
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 61171次

• 如何診斷腺垂體功能減退癥
  凡有引起垂體功能減退癥原發(fā)疾病者，如出現(xiàn)女性閉經(jīng)、男性陽痿、性欲減退、乏力、食欲不振、怕冷、頭昏、面色蒼白、皮膚干燥、毛發(fā)脫落等任何1項垂體靶器官功能低下的癥狀可考慮本癥。如性激素、甲狀腺激素及腎上腺的清晨8時皮質(zhì)醇低下（<3μg/L)，但垂體相應(yīng)的促激素水平（FSH/SH、TSH、ACTH等）在正常或低水平就能區(qū)別原發(fā)性的靶腺體功能低下。原發(fā)性垂體功能減退癥常伴有生長激素機制低下，胰島素激發(fā)試驗后生長激素峰值<3微克每升，TRH興奮試驗后TSH無反應(yīng)等特點。由下丘腦垂體病變引起的垂體功能減退癥血清泌乳素水平可有輕、中度升高，還可伴有尿崩癥。
  語音時長 1:36”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2137次

• 如何診斷腺垂體功能減退癥
  凡是引起垂體功能減退癥，原發(fā)疾病者如出現(xiàn)女性閉經(jīng)，男性陽痿，性欲減退，乏力，食欲缺乏，怕冷，頭昏，面色蒼白，皮膚干燥，毛發(fā)脫落等任何一項垂體靶器官功能低下的癥狀，要考慮到該病的可能。如性激素、甲狀腺激素以及腎上腺的清晨八時，糖皮質(zhì)醇低下，而垂體相應(yīng)的促激素水平，如卵泡刺激素、黃體生成素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素，在正常或低水平就能區(qū)別原發(fā)性的靶腺體功能低下。原發(fā)性垂體功能減退癥，常伴有生長激素基礎(chǔ)低下，胰島素激發(fā)實驗后生長激素峰值低于三微克每升，促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗后，促甲狀腺素?zé)o反應(yīng)等特點。
  語音時長 1:45”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2140次

• 腺垂體功能減退癥如何治療
  病情分析：想要治療腺垂體功能減退癥，首先是要查找到引起腺垂體功能減退的主要原因，是因為垂體拉克氏囊腫引起的，還是因為顱咽管瘤壓迫造成的，查找原因之后再對癥的進行治療。意見建議：可以使用經(jīng)過鼻蝶入路做顱咽管瘤的切除，或者是對垂體拉克氏囊腫進行切除。所以不同的原因造成的腺垂體功能減退癥需要使用不同治療手段。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-29 1901次

• 腺垂體功能減退癥怎么治療
  腺垂體功能減退癥可以用激素替代治療，甲狀腺激素，腎上腺皮質(zhì)激素，生長激素，性激素。還可以用飲食治療，患者需給予高熱量，高蛋白及富含維生素膳食，還需提供適量的，鉀、鈉、氯等離子，但不宜過度飲水，預(yù)防感染，不要過度勞累與應(yīng)激刺激等。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2019-01-14 2301次

• 甲狀腺減退癥
  甲狀腺減退癥指甲狀腺功能減退癥，簡稱甲減，由于甲狀腺激素合成分泌或生物效應(yīng)不足或缺少，所導(dǎo)致的以甲狀腺功能減退為主要特征的疾病。主要分為原發(fā)性甲減，由甲狀腺病變導(dǎo)致，繼發(fā)性甲減，由垂體促甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致，外周組織性甲減，常見臨床表現(xiàn)為患者皮膚纖維黏液性水腫、皮膚增厚、粗糙、干燥、皮膚蒼白、發(fā)涼、皮
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 113次

• 皮質(zhì)醇功能減退癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  皮質(zhì)醇功能減退癥，臨床上稱為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，是一種比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。皮質(zhì)醇功能減退癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：血漿皮質(zhì)醇、連續(xù)性ACTH興奮試驗以及與其他疾病鑒別診斷等。患者主要由腎上腺結(jié)核或者是自身的免疫性腎上腺疾病所引起。1、血漿皮質(zhì)醇：臨床上如果血漿總皮質(zhì)醇基礎(chǔ)值≤3ug/dl，即可診斷為腎上
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-07 1217次