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• 血液透析后嚴(yán)重的并發(fā)癥有哪些

  病人在進(jìn)行血液透析的過(guò)程中，很容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥的情況，病人會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)不穩(wěn)，有一些病人會(huì)出現(xiàn)高血壓，有一些病人如果脫水量比較大，或者心功能差，會(huì)出現(xiàn)低血壓的情況。另外大量的脫水，機(jī)體滲透壓的改變等等，病人可能會(huì)有肌肉抽筋情況的發(fā)生。還有很多病人應(yīng)用的透析液不含糖，所以在透析的過(guò)程中，可能會(huì)有低血糖血癥的發(fā)生，病人可能還會(huì)有頭疼、胸背疼等各種相關(guān)的表現(xiàn)。透析需要應(yīng)用透析器，有一些病人可能體質(zhì)對(duì)于透析器不耐受，會(huì)出現(xiàn)透析器相關(guān)的一些反應(yīng)，比如一些病人可能會(huì)有過(guò)敏等相關(guān)的表現(xiàn)。還有一些病人會(huì)有失衡綜合征，主要見于毒素水平特別高的病人。當(dāng)然因?yàn)橥肝鲞^(guò)程中大出大入，血液循環(huán)容易出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)心律失常，或者是腦血管意外的發(fā)生。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5888次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來(lái)看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來(lái)進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來(lái)說(shuō)比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒(méi)有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來(lái)看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓猿鲅娘L(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說(shuō)，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓牵∪丝赡苓€會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5510次

• 血液透析后注意事項(xiàng)有哪些
  如果一個(gè)慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行了血液透析，應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)方面，建議醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況以及各項(xiàng)檢查指標(biāo)，制定適合這個(gè)患者的個(gè)體化血液透析治療方案，平時(shí)患者應(yīng)當(dāng)注意保持好動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，可以做一些握拳、抬高肢體等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)局部的血液循環(huán)防止感染，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素，糾正貧血，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用一些降壓藥物，如絡(luò)活喜等控制血壓治療。還有就是在透析間期應(yīng)注意嚴(yán)格限水，嚴(yán)格低鹽低脂低磷，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，另外就是對(duì)病人的心理支持。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-15 5370次

• 血液透析后注意事項(xiàng)有哪些
  血液透析是中末期腎臟病腎臟替代的一個(gè)重要組成部分，它是經(jīng)過(guò)透析機(jī)把病人的血從體內(nèi)引入透析器，把多余的水分毒素排出去，把相對(duì)干凈的血液重新輸回到病人的體內(nèi)的過(guò)程。在過(guò)程中可能發(fā)生好多并發(fā)癥，比如高血壓低血壓，心律失常，抽搐，透析失衡綜合征，尤其是首次透析的病人，一定要注意有沒(méi)有透析失衡綜合征。透析失衡綜合征主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的時(shí)候可能出現(xiàn)昏迷，其次還要注意透析之后有沒(méi)有內(nèi)路閉塞，內(nèi)路感染。如果是長(zhǎng)期留置管透析的病人還要注意有沒(méi)有發(fā)燒，尤其是透析過(guò)程或者透析結(jié)束后立即有發(fā)熱，應(yīng)該要考慮有沒(méi)有導(dǎo)管感染，如果有這種情況一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)路雜音消失也要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 4085次

• 人流后注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：人流后注意的事項(xiàng)有：在行經(jīng)之前要禁止性生活；流產(chǎn)后一個(gè)月之內(nèi)不要洗盆浴和陰道沖洗，禁止游泳、著涼、吃辛辣刺激食物；衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙要選用合格產(chǎn)品，要勤換衛(wèi)生巾，不穿化纖面料內(nèi)褲，并每日換洗。陰道出血超過(guò)7天要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素，出血超過(guò)兩周要到醫(yī)院去查明原因，必要時(shí)行清宮術(shù)。意見建議：藥流者必須是停經(jīng)45天之內(nèi)的受孕者，年齡要在34歲以下，身體狀況良好，沒(méi)有禁忌癥。用藥之前要做彩超檢查，確認(rèn)是宮內(nèi)孕。流產(chǎn)后至少要休息3~5天，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-25 1102次

• 骨折后注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：骨折后可能會(huì)出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥，骨折后要注意進(jìn)行全面體格檢查，做準(zhǔn)確判斷。如果是開放性骨折，要注意預(yù)防感染。骨折還需密切觀察病情，出現(xiàn)低血壓等異常表現(xiàn)是需要積極治療。還需定期復(fù)查，飲食均衡。意見建議：骨折后建議定期接受復(fù)查。飲食方面不宜食用辛辣刺激、油膩、高糖高脂肪食物，這些因素會(huì)影響骨骼愈合，不利于康復(fù)。保持禁煙禁酒的習(xí)慣，飲食清淡，適當(dāng)增加牛奶、雞蛋及新鮮蔬菜的攝入。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 透析的注意事項(xiàng)有哪些
  在臨床上，透析指的就是幫助患者進(jìn)行腎臟替代治療的一種方式，透析，包括血液透析和腹膜透析治療，建議尿毒癥患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的，維持性透析治療，以維持患者生命。透析患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行的低鹽，低脂，低鱗，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。必要時(shí)還可以聯(lián)合α-酮酸進(jìn)行治療，當(dāng)患者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 274次

• 骨折后注意事項(xiàng)有哪些
  骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔眩嘁娪趦和袄夏耆耍星嗄耆艘矔r(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時(shí)恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來(lái)的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。1.復(fù)位：是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復(fù)正常或接近原有解剖關(guān)系，以重新恢復(fù)骨骼的支架作用，復(fù)位的方法
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-03 1529次