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急性腎盂腎炎用藥

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醫生主講實錄

對于首次發生的急性腎盂腎炎致病菌80%為大腸埃希菌,再留取尿細菌檢查以后應該立即開始治療。

首選的藥物主要針對革蘭陰性桿菌,72小時顯效者無需更換抗生素,否則應按藥敏結果更換抗生素,病情較輕者可在門診口服藥物治療,療程十到十四天。可以選用的藥物有左氧氟沙星0.2克,一日兩次,阿莫西林0.5克,一日三次,頭孢呋辛0.25克,一日兩次等。

治療時間為十四天,通常90%可治愈。對于嚴重感染,全身中毒癥狀明顯者需要住院治療,因靜脈給藥,常用的藥物有阿莫西林,頭孢噻肟鈉,頭孢曲松鈉,必要時聯合用藥,氨基糖甙類抗生素腎毒性大,應慎用。

經過上述治療,若好轉,可與熱退后繼續用藥三天,再改為口服抗生素,完成兩周療程。

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