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尿路感染是前列腺炎嗎

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醫生主講實錄

尿路感染不是前列腺炎。

尿路感染典型的臨床表現包括發病突然,有尿頻、尿急、尿痛,嚴重者數分鐘排尿一次,而且不分晝夜,排空后仍感到尿未排盡,排尿時常有尿路的燒灼感,甚至是不敢排尿,常見終末血尿,有時為全程的血尿,甚至有血塊排出,甚至是急迫性的尿失禁。

全身癥狀不明顯,體溫正常或者是僅有低熱,尿沉渣檢查有白細胞增多,也可以有紅細胞,尿細菌培養菌落計數和藥物敏感試驗,典型的病例常可獲得陽性的結果,腎功能一般不會受到影響。

而前列腺炎,急性的前列腺炎發病也比較突然,常有寒戰和高熱,尿頻、尿急、排尿疼痛,會陰部墜脹痛,可以發生排尿困難或者是急性的尿潴留。

臨床上往往伴發急性膀胱炎,直腸指檢前列腺腫大,壓痛,局部溫度升高,表面光滑,形成膿腫時則有飽滿或者是波動感,感染蔓延可以引起精囊炎、附睪炎、菌血癥,常見的并發癥有急性尿潴留、附睪炎、直腸或者是會陰瘺,血行感染可以同時發生急性腎盂腎炎,尿沉渣檢查有白細胞增多,血液或者是尿細菌培養陽性。

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