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• 創傷后應激障礙

  創傷性的患者，在重大的創傷的刺激之下，可以產生大腦皮層的功能障礙，出現各種各樣的臨床表現，往往是大腦功能紊亂表現為主，常常出現一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現，需要由專業的醫師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 16686次

• 勃起功能障礙的男性，怎樣緩解心理障礙

  對于有勃起功能障礙的它的病因其實有多種，它包括三種類型像精神心理型、器質型，但其實這種三種類型，都夾雜著這種心理性的因素，所以對緩解心理的障礙，其實是非常有必要的。精神心理型它指的是心理緊張，工作生活壓力大，有抑郁癥或者處于焦慮狀態。另外夫妻感情不和也會造成勃起功能障礙，有句話說相親相愛才有性欲，其實很有道理。對于器質型的，主要原因是血管性的病變，這里面占了有50%，當然其他的器質型因素包括神經性的內分泌，陰莖本身的疾病等等都可以造成。精神心理性的和器質性的如果混合起來，我們把它叫做混合型，這樣也有一部分人群，但如果是混合型的勃起功能障礙，病情可能是非常復雜的，治療上面難度也更高了。但是，經過適當的藥物治療肯定有助于緩解心理障礙。對于心理性的勃起功能障礙患者要改善自己的心態，要重新建立自己的信心，夫妻雙方要互相地理解，對性生活的信心就會得到很好的改善。另外，在周圍環境方面進行改變，其實也有助于性生活的質量。當然，如果心理疏導沒有效果也可以采取藥物治療，比如像神度他達拉非，它是通過舒張陰莖海綿體的血管平滑肌使血液流入到陰莖組織，促使陰莖勃起，解決患者的勃起問題，這樣它有助于緩解患者的心理障礙，因為成功次數越多患者心理的因素就越能得到解除。對于器質性因素當然也要先治療原發病再進行治療，解決勃起功能障礙。其他的呢，生活當中就注意一些不利因素的影響比如少抽煙，少喝酒，不要吃過于油膩的食物，辛辣刺激的食物等等，這些方面也是需要注意的。如果患者需要用藥或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師在其指導下合理用藥。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-25 2708次

• 急性應激障礙的支持性心理干預
  ?急性應激障礙患者的特點就是起病比較急，往往存在嚴重的焦慮、抑郁、憤怒、恐懼地心理反應，包住患者盡快脫離創傷情境，比如說在災害發生以后為災民安排較為安全的住所，借這個機會也可以最大限度地避免進一步的創傷和喪失，給予精神支持療法，松弛療法等等，幫助患者認識疾病的性質，降低心理應激反應水平，增強治療疾病的信心。一般應該在急性期反應得到控制以后實施針對性地心理治療，采取集體晤談的方式，集體晤談是一種系統地通過交談來減輕反應壓力的方法，應激事件發生以后24到48小時，實施減壓是比較理想的，6周以后效果就比較小了。總的一個治療方式那就是公開討論內心感受，支持和安慰幫助當事人在心理上淡化創傷體驗，論創傷性事件地經過，所見所聞，所想到的以及所做過地事情，這樣互動討論，能夠減少對自身感受的消極評價。有些人會因為自己在事件中的無能為力而感到內疚自責，認為自己應該做點什么，這一類消極評價是創傷事件常見的反應。事實上在大多數情況下人們面對緊急意外，那么不可能完全做得十分滿意，十全十美，治療者應當把創傷事件的反應和如何應對方法教給患者，鼓勵他們接受創傷事件，多和家人朋友傾訴交流，告訴他們急性應激反應不會持續很長時間，多數在幾天以后可以恢復正常，創傷事件發生后社會支持也是很關鍵，治療者應該確定患者地支持系統，動員大家支持等等。
  語音時長 2:40”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-01 2063次

• 急性應激障礙心理治療原則和方法
  心理治療干預的策略，應當根據患者本人情況和創傷性事件的特點決定。基本原則是簡短、及時、就近，集中存在問題，著眼全面恢復。治療目標是促進患者面對、接受、加工、整合被壓抑的和難以承受的情緒。一些基本方法包括了個體治療、集體治療、催眠療法等。以證據為基礎的急性應激障礙干預的一般方法包括：重建安全感，迅速建立治療同盟，提供有用信息，在客觀危險結束和被干預者主觀認識的圍創傷恐懼消退后，允許情緒宣泄，對有持續的恐嚇、恐懼、驚恐或感到內疚有罪的人允許宣泄，強化社會支持，強調自我照顧的必要性。對急性的災難反應進行干預的原則是，提供直接接觸和安撫，使用滯留關系來幫助受災者了解、承受與認同最近的體驗和情緒反應。通過重建個體對創傷事件的認知和情感模式，來改變和減少個體對事件不恰當的理解和過分的責任感，使對創傷強烈的情緒反應正常化。
  語音時長 2:04”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 2896次

• 如何理解急性應激障礙
  急性應激障礙是指當社會發生一些自然災害的時候，患者會突然出現悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識喪失。這些幸存者，初期會表現為茫然注意，狹窄意識，隨后就會出現憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應就是急性應激障礙。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-26 2003次

• 如何診斷急性應激障礙
  親眼看到發生在他人身上的創傷事件，患者在事件發生后幾分鐘或者幾個小時內出現茫然不知所措，緊張害怕，不愿提到剛剛發生的事情，盡量回避能引起痛苦的記憶，睡眠不好，經常從睡夢中驚醒，過度警覺，注意力不集中，有時出現情緒失控表現，過分的驚跳反應。一般在事件發生后幾分鐘到幾個小時發病，最長不超過一個月。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-27 1803次

• 急性應激性障礙
  急性應激障礙類似于創傷后應激障礙，表現為受到創傷后的人一再重復體驗創傷經歷，避開令其回憶起創傷經歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應激障礙開始于創傷事件后4周內，至少持續2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應；對環境的知覺減弱（
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 203次

• 創傷后應激障礙與急性應激障礙鑒別
  急性應激障礙在創傷性事件發生以后，緊接著發生，持續時間數天，最長不超過一個月，癥狀除了創傷后應激障礙的三聯征以外，還可以表現為意識障礙、麻木、否認等精神運動性抑制，或者是分離癥狀。創傷后應激障礙病程超過一個月，延遲性創傷后應激障礙可以在創傷性事件發生后的六個月以內才出現，有些創傷后應激障礙可以持續多
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 300次