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醫生主講實錄

縱膈疝是指一側肺臟的部分組織通過縱膈突入到另一側胸腔,縱隔移位是整個縱膈連同其內容物向對側移位,故二者不同但可并存。縱膈在解剖學上有三個區前上縱隔,后上縱隔,后下縱膈。病因:

一是有一側肺大皰、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等。

二是一側肺不張一側全肺切除術后。

三是一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將近側胸腔部分肺臟經縱膈結構薄弱區域牽拉進入患側胸腔。如見于肺結核纖維化,慢性胸膜炎瘢痕收縮等原因。

臨床表現,縱膈的主要表現為原發病的癥狀與體征,如發生張力氣胸者表現為嚴重的呼吸困難和循環紊亂。因縱膈疝與縱膈移位并存,體檢時可見氣管移位,心界移位,心尖搏動移位等體征。

如果發現了縱膈的異常的情況,一定要及時的處理以防發生嚴重病變。

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