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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 8077次

• 骨肉瘤的影像學檢查

  骨肉瘤的影像學檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發病部位，首先是股骨的遠端，當病人出現關節疼痛的時候，一定要判斷，關節疼痛是在靠上一點，還是靠下一點；靠內側，還是靠外側；一個很微小的這種破壞，一個很小的骨膜的掀起，一個特別小的一個軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應和軟組織腫塊，無論大小，發現得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發病的部位，股骨遠端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 3212次

• 強迫障礙的神經影像學
  一致的研究結果，主要是眶額葉皮質體積縮小，對于基底節核團地研究結果都是存在著比較多地爭議，多數地研究顯示，額葉眶會皮層活動亢進，兩側或者是三側亢進。另一方面，額葉外側皮層反而活動降低，而且這種異常，往往伴隨著兩側地一個前后眶會兩側，或者是右側地尾狀核頭部兩側，和右側地丘腦活動地亢進。研究發現，活動過度地額葉眶會皮層，在經過綠米帕明，氟西汀，帕羅西汀，舍曲林治療以后，活動都明顯地降低。并且這種活動降低地程度和這個療效呈正相關。此外，還發現在治療以前，額葉眶會皮層和尾狀核功能狀況，可以預測藥物或者是認知行為的療效。沒有經過治療的強迫癥患者，在靜息狀態下，存在局部腦區地神經元活動地一致性異常，這些異常改變，可能是與強迫障礙的病理機制有關。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 1317次

• 白塞氏腦病影像學
  白塞氏腦病在急性期核磁共振表現為散在或融合的長t1或等t1，長t2的異常信號，flair像呈高信號影，病灶可位于多個部位，比如累及半球，腦干，小腦，脊髓，急性期過后或經治療后病灶可縮小或消失。另外磁共振檢查還可以顯示側腦室的斑片狀陰影，放射冠斑點狀的信號影等異常表現，磁共振檢查不僅能夠提示缺血，脫髓鞘或膠質增生，也可能反映急性的炎癥過程，在白塞氏腦病的檢查中起到很重要的作用，白塞氏病患者通過實驗室檢查，也能夠評判白塞氏腦病，比如腦脊液檢查等等。
  語音時長 01:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-30 1831次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3402次

• 肝癌影像學表現
  病情分析：肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1902次

• 腦轉移瘤的磁共振影像學表現
  腦轉移瘤的磁共振影像學表現主要包括長T1、T2信號，還表現為不規則厚壁狀。1、長T1、T2信號：腦轉移瘤多位于皮髓質交界區，常為多發性病變，在磁共振平掃序列上顯示為長T1、T2信號，與灰質信號相接近。在T2像上，腦轉移瘤周圍水腫顯示為明顯的高信號，呈大片狀分指狀水腫。此外，處于不同時期的腫瘤內出血可
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 582次

• 胃癌的影像學檢查
  影像學的檢查包括以下幾個方面：第一個是X線檢查，上消化道氣鋇雙重造影是診斷胃癌的重要方法，適用于不能開展胃鏡檢查的醫療機構或者是無法耐受胃鏡的檢查者。第二個是CT檢查，CT掃描已經常規用于胃癌術前分期，對腫瘤分期的準確性達到43%到82%。第三個是正電子發射計算機斷層掃描儀，也就是PET或PET-C
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 624次