妙手醫(yī)生精選
腎實質性高血壓包括慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，多囊腎，腎腫瘤等所導致的高血壓。
慢性腎小球腎炎有腎炎病史，尿常規(guī)中有蛋白，紅細胞和管型改變，并不隨血壓下降而好轉，且二者不成比例，常伴水腫，貧血，且有特征性面容。慢性腎盂腎炎有泌尿系感染病史，尿常規(guī)有大量白細胞，尿細菌培養(yǎng)陽性，有尿路刺激征，造影顯示腎盂和腎臟的斑痕和萎縮性變化，這些疾病都有可能會導致腎實質性高血壓的發(fā)生。
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。
01:21
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3242次
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什么是頸椎性高血壓頸椎性高血壓這個問題，其實是一個大家談論到的問題，但這個問題在臨床上并不多見。很多人認為說，我這個高血壓高了，是不是因為其他原因引起的，或者叫頸性的高血壓，或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個就是因為頸動脈或椎動脈的狹窄，引起的血壓的一個波動性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因為，頸動脈交感激活，頸動脈有一個感受器，這個感受器對于血壓的反應性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實并不多見，就是因為單純的因為頸動脈狹窄引起的高血壓，并不多見，它往往是高血壓病的一個并發(fā)癥，但它有時候表現(xiàn)以頭暈，和椎動脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見，它多半是因為交感神經(jīng)節(jié)的，一個代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個波動，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個概念，而是把它作為一個高血壓病的并發(fā)癥，來作為一個分析和處理的。
01:39
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 5048次
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什么是腎實質性高血壓腎實質性高血壓是由于原發(fā)和繼發(fā)性腎實質病變，引起來的高血壓，對于這種情況有可能是不同的腎實質疾病導致的，但是在病理上都會出現(xiàn)腎小球硬化以及腎間質的纖維化。臨床上會出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，引起高血壓，雙側腎直至病變比較多，著實包括原發(fā)性以及其發(fā)性的腎小球病變、慢性間質性的腎炎。成人多囊腎一般而言，原發(fā)性和繼發(fā)性的腎小球疾病的高血壓發(fā)生率高于慢性的腎間質性腎炎，在原發(fā)以及繼發(fā)性腎小球疾病當中，往往是硬化型比較多見，高血壓的發(fā)病率非常的高。第二，引起高血壓的單側腎實質病變，一般是包括反流性的腎病，腎盂積水，腎臟的占位性疾病。比如說腎臟的腺癌，這種情況也會引發(fā)高血壓。語音時長 1:16”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 1501次
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什么是腎實質性高血壓？腎實質性高血壓包括急慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，慢性腎盂腎炎，多囊腎和腎移植后等多種腎臟病變引起的高血壓，是最常見的繼發(fā)性高血壓。所有腎臟疾病在終末期腎病階段80%到90%以上有高血壓，腎實質性高血壓的發(fā)生，主要是由于腎單位大量丟失導致水鈉潴留和細胞外容量增加，高血壓又進一步升高腎小球內囊壓力形成惡性循環(huán)加重腎臟病變，腎實質性高血壓必須嚴格限制鈉鹽的攝入，每天要小于三克，使用降壓藥物聯(lián)合治療，通常需要三種或三種以上。語音時長 1:13”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 1582次
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腎實質性高血壓的病因是什么腎實質性高血壓的病因：只要是引起腎實質病變的疾病都可以引起腎實質性高血壓，比如原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腎小球疾病，慢性間質性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實質性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實質性高血壓。
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-16 1903次
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實質性腫塊是腫瘤嗎實質性腫塊大部分可能是腫瘤，但也不一定，比如結核球也是實性腫塊，炎性肉芽腫也是實質性腫塊。另外有些腫瘤可表現(xiàn)為磨玻璃樣結節(jié)，不一定表現(xiàn)為腫塊。這兩個詞的概念可以說是互為交集，但又不是相同的概念。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-02-15 3104次
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腎實質性高血壓的病因是什么腎實質性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發(fā)病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等。控制高血壓可以服用依那普利，厄貝沙坦等藥物，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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腎實質性回聲增強是怎么回事腎實質性回聲增強通常是年齡增長、慢性腎炎、腎結石、腎囊腫、腎部腫瘤等原因導致。1、年齡增長：年紀不斷增大，體內器官會逐漸老化，可能會引起退行性病變，當腎臟發(fā)生退行性病變時，可導致腎實質性回聲增強，是一種正常現(xiàn)象，不需要太過擔心，也不需要特殊治療。2、慢性腎炎：通常是因為感染病菌引起，局部炎癥會導致腎
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-08-17 0次
