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醫(yī)生主講實(shí)錄

胎兒膈疝要不要,根據(jù)孩子的情況,在胎兒期我們也很難做出判斷,有的膈疝在生后隨著生長發(fā)育逐漸就自然愈合了,所以說這部分孩子他要建議要的,但是是不是我們在臨床中也很難在胎兒期做出判斷。一般在出生數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀的先天性膈疝患兒,總成活率低于50%,世界上少數(shù)有幾個(gè)條件的醫(yī)療中心采用的治療,配合成活率改進(jìn)到60%到80%。

新生兒期手術(shù)成活的兒童有正常的生長與發(fā)育,修補(bǔ)后,肺功能及發(fā)育情況可能根據(jù)病理的不同,出現(xiàn)問題也不同。大多數(shù)患兒在身高,體重發(fā)育,橫膈肌活動(dòng)度和肺功能測定,特別是肺耗氧量分別測定均接近于正常,當(dāng)然有一部分明顯的肺功能不全,采取了愛克莫治療以后,雖然能成活但是需要做肺移植早期出現(xiàn)癥狀的,先天性隔疝患兒,可能生活質(zhì)量就比較差,所以胎兒期無法下決定。

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