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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎上腺激素分泌過多就可以引起高血壓,常見的繼發(fā)性高血壓中嗜鉻細(xì)胞瘤它就可以分泌大量的腎上腺素,去甲腎上腺素以及多巴胺,臨床表現(xiàn)變化多端。

典型的發(fā)作時表現(xiàn)為陣發(fā)性的血壓升高,伴有心動過速,頭痛,出汗,面色蒼白,發(fā)作期可以檢查血和尿中的兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物三甲基四羥基苦杏仁酸。如果有顯著的升高可以提示是嗜鉻細(xì)胞瘤。超聲放射性核素ct或者是磁共振,可以作為定位的診斷,嗜鉻細(xì)胞瘤大多是良性的,大約百分之十的嗜鉻細(xì)胞瘤為惡性,手術(shù)切除效果比較好,手術(shù)前或者是惡性病變者已有多處轉(zhuǎn)移則無法手術(shù),可以選擇α和β受體拮抗劑聯(lián)合降壓治療。

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