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• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗(yàn)血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問題。測腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因?yàn)楹芏嘟祲核幬飳δI素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測出來就不準(zhǔn)了。測出來這個指標(biāo)如果有一些問題，可能還要做進(jìn)一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2159次

• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時化驗(yàn)血鉀是低的，低于正常的低線，同時還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時化驗(yàn)血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 3942次

• 腎上腺高血壓
  腎上腺內(nèi)出現(xiàn)了問題可以引起血壓升高，最常見的是嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)，去甲腎上腺與體內(nèi)其他部位嗜鉻組織腫瘤間歇或者是持續(xù)釋放過多，腎上腺素、去甲腎上腺素以多巴胺。臨床表現(xiàn)為多話，臨床表現(xiàn)變化多端，典型的發(fā)作表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴有心動過速、頭痛、出汗、面色蒼白。在發(fā)病期間可以測定血或者是尿或其代謝產(chǎn)物，3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸等水平。如果有顯著的增高提示嗜鉻細(xì)胞瘤，超聲、放射性、合素ct、薄層強(qiáng)化ct檢查可以做定位診斷。嗜鉻細(xì)胞有大多為良性的，約10%的嗜鉻細(xì)胞瘤為惡性，手術(shù)切除效果比較好。手術(shù)前或者是惡性病變已經(jīng)有多處轉(zhuǎn)移無法手術(shù)者，可以選擇α或者是β受體拮抗劑聯(lián)合降壓治療。其他的腎上腺出現(xiàn)問題的疾病還包括醛固酮增多癥，它可以引起低鉀血癥以及頑固型的血壓升高。
  語音時長 1:34”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-24 6541次

• 腎上腺高血壓癥狀
  有一些高血壓是原發(fā)性的，而有一些高血壓是繼發(fā)性的，腎上腺高血壓是繼發(fā)性高血壓的之一，腎上腺高血壓有哪些癥狀呢？第一，腎上腺高血壓可能會引發(fā)原發(fā)性醛固酮增多癥，從而導(dǎo)致患者腎上腺皮質(zhì)分泌大量的醛固酮激素，在臨床上常常出現(xiàn)低血鉀或者肌無力等特征，而腎上腺高血壓還可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥，這種疾病常出現(xiàn)在中青年女性，臨床上主要表現(xiàn)為滿月臉、指紋痤瘡、骨質(zhì)疏松等癥狀。第二，嗜鉻細(xì)胞瘤，高血壓可能會導(dǎo)致人體出現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞腫瘤，從而釋放出兒茶酚胺導(dǎo)致持續(xù)性的高血壓。第三，患者還可以表現(xiàn)為頭痛、心悸等癥狀。
  語音時長 1:22”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 7863次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  病情分析：腎上腺高血壓的檢查可以通過醛固酮、皮質(zhì)醇、茶酚胺類物質(zhì)進(jìn)行檢測，激素的檢測，可對于原發(fā)性的高血壓和腎上腺的高血壓。意見建議：經(jīng)過相關(guān)的檢查一般來說是可以確定的，激素的檢測結(jié)果基本上可以確定，但是有些可能還需要再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受，對癥的治療，不可耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2203次

• 腎上腺高血壓啥癥狀
  腎上腺高血壓主要指的是一些原發(fā)性醛固酮增多癥，那么這些高血壓的話，它主要是以伴有高血壓，低血鉀，有那種既無力周期性麻痹或者反復(fù)多尿的癥狀。如果是腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者癌癥所致，手術(shù)切除是最好的治療方法，如果是腎上腺皮質(zhì)增生也可以做腎上腺大部切除手術(shù)，但效果相對較差，一般人需要使用降壓藥物治療，選擇醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯和長效的鈣拮抗劑。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實(shí)有可能會引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 646次

• 高血壓做腎上腺檢查
  高血壓患者進(jìn)行腎上腺檢查至關(guān)重要，因?yàn)樗兄谧R別并排除繼發(fā)性高血壓的可能性，尤其是由腎上腺疾病引發(fā)的高血壓。通過細(xì)致的腎上腺檢查，可以精準(zhǔn)地制定治療方案，提高治療效果，從而改善患者的生活質(zhì)量。一、腎上腺檢查可以幫助醫(yī)生：1、識別腎上腺皮質(zhì)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次