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醫生主講實錄

前列腺增生是前列腺腺體,在有功能的睪丸分泌的雄激素刺激下,發生細胞肥大,腺體增生,一般以尿頻、尿等待、尿不盡、夜尿增多為主要癥狀,當增生的腺體過大,完全堵塞尿道時,可能會出現小便不能自己控制,發生尿潴留。

此時治療需要給予積極的留置導尿管,但是部分患者在留置導尿管后會出現小便自導尿管及尿道口不自主的流出的遺尿現象。

出現這種現象大多數是由于導尿管在膀胱內刺激引起的膀胱刺激癥狀,此時往往可以通過彩超檢查,提示膀胱內很少有尿液,這是膀胱及尿道對導管的一種排斥反應,往往是由于合并慢性炎癥或者機體不耐受所引起的。

對于這種現象需要給患者多飲水,必要的時候抗感染治療,口服托特羅定可以減輕。

此外如果導尿管不通暢,膀胱過度充盈時,也可出現小便自導尿管及尿道口流出的遺尿現象。此時需要給予積極的解除導尿管的梗阻,可能是小的血凝塊,或者,膀胱內的粘膜碎塊堵塞導尿管導致,必要的時候需要給予重新更換導尿管。

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