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煙霧病的外科治療方法是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?腦血管重建術(shù)是治療煙霧病最主要的一種方法,腦血管重建術(shù)不僅可以改善腦缺血的癥狀,還能減少顱底側(cè)支循環(huán)的壓力,降低顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)前常常需要評(píng)估腦灌注儲(chǔ)備的情況,從而協(xié)助確定手術(shù)指征。

當(dāng)腦灌注儲(chǔ)備在上述正常范圍的時(shí)候,只能進(jìn)行內(nèi)科保守治療,此時(shí)如果強(qiáng)行的進(jìn)行血管重建術(shù),則可因?yàn)槟X組織高灌注而促進(jìn)側(cè)支循環(huán)異常生長,顱內(nèi)壓的升高,導(dǎo)致顱內(nèi)出血概率增高。而當(dāng)腦灌注儲(chǔ)備已經(jīng)下降時(shí),應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行腦血管重建術(shù)。腦血管重建術(shù)分為直接重建術(shù)和間接血管重建術(shù),直接血管重建術(shù)以顳前大腦中動(dòng)脈吻合術(shù)和顳前大腦前動(dòng)脈吻合術(shù)最常用,術(shù)后可立即改善輸血區(qū)的血液供應(yīng),而間接血管重建術(shù)最主要的是顳肌的貼敷術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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