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• 肌無力和漸凍癥的區別

  肌無力和漸凍癥有本質的區別，肌無力是神經肌肉傳遞障礙所致的疾病，漸凍癥是一種運動神經元病，多是由于遺傳造成運動神經元的損害所致。肌無力患者肌肉不能產生正常的力量，肌力不同程度的喪失，患者自覺易疲勞，難以完成日常生活，或職業生活的活動或動作，受累的骨路肌肉極易疲勞，經休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后，可以部分恢復。漸凍癥臨床以骨骼肌無力、萎縮、肌束顫動為主要表現，患者由于其漸進性肌無力和肌肉萎縮，最后肢體完全不能活動和進食困難，說話困難，甚至呼吸困難。對于肌無力目前主要是應用抗膽堿酯酶藥物，如新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑寧，以及免疫抑制劑，如皮質類固醇激素、環磷酰胺進行治療。對于漸凍癥的治療原則是減輕癥狀，延緩病情進展，提高患者的生存質量，可以選擇利魯唑片進行治療，在治療漸凍癥方面服用利魯唑片是臨床的首選治療。患者遵醫囑越早服用受益越大。肌無力和漸凍癥都需要定期檢查，注意病情變化，及時遵醫囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 14639次

• 漸凍癥早期癥狀

  漸凍癥它就是運動元神經損害的老百姓常說的一個名稱。它為什么叫漸凍癥呢，剛開始，就是這個人逐漸逐漸的凍起來了、不能動了、活動不了了，只能躺在床上。可是這個人的意識是清楚的，它就是這么一個情況。它早期的癥狀，就是咱們剛剛前面說的運動元神經病，它帶來了上下運動神經元的一個損害。它表現出一種對稱性的、緩慢性的一個神經元損害的表現。它首先波及到的，前面咱們說的一個是手的，還有一個就是咱們顱神經支配的一些區域。顱神經支配，就是咱們說的眼肌、咀嚼肌、舌咽肌就是面部。有些病人面部表情的，我的肌肉沒有力量萎縮它受損害了。還有剛才我們前面說的俯視，眼睛看東西不好這樣的說話含混、不清楚了。有些病人開始出現飲水嗆咳，這是早期的一些。當然這是很輕微，因為重了，你肯定要老嗆你一定會很快就重視了，因為它是一個緩慢隱匿的發展，所以剛開始嗆咳，你覺得我可能沒注意喝水嗆了，它其實不是。如果你還出現了我前面說的，那些癥狀，那么你要小心一點。還有一些病人，我剛才說了影響上肢的病人，他就會出現鷹爪，影響下肢的病人。也有一個典型的表現，咱們叫弓形足。他們還有肌肉萎縮、下肢肌肉萎縮，足背就像弓形一樣的就很明顯。走路他不晃，他不太清楚。進一步發展這些肌肉就慢慢都受影響了，他肌肉力量弱了。這個時候，他就動不了了。所以他就咱們說的，漸凍癥一樣的病人就是病人給凍起來似的，就躺在床上可是很痛苦在哪兒，這個人的意識是清楚的。你看說話是沒有問題的，就是他活動不了。所以我們形象地叫它漸凍癥。其實它的專業術語，就是咱們說的運動元神經病。他是這么個情況，早期的癥狀就是說你趕上肌肉力量弱了，就是某一部分肌肉力量弱了，你手沒有力量了，比方你握筷子握不穩了，或者你發現有一只手的肌肉，手比較細了跟對側不一樣了，像鷹爪了，又沒有別的原因解釋。為什么我說別的原因解釋呢，什么問題呢，比方你光是一個手的不好咱們頸椎病也可以引起頸椎病壓迫這邊神經了，他都可以出現或者是你損害了、受傷了也可以引起這個萎縮無力。他基本上固定在這邊不會變了。而這個疾病，它會慢慢波及到對側波及到下肢，波及到全身，其他骨骼肌都可以受到影響。他就漸漸的動不了，所以這個就是咱們說的漸凍癥。它的早期表現，還是以局部的肌肉，特別以面部肌肉為首的肌肉無力，是一個首先的表現。它這個藥物來說的話，它其中一種類型，因為它還分了好多種類型，一種類型就是咱們說的肌肉萎縮側索硬化癥的一個表現，它是有藥可用的。這個藥就控制它，就是它抑制谷氨酸的釋放改善它的活性度下降，這個藥就叫咱們說的萬全力太利魯唑片。它這個藥還是可以有一定效果，可以控制的。這種病人如果你不控制，最后到后期，呼吸不好的時候他要臥床，必然帶來呼吸不好，肺部感染就帶來生命危險。所以你不去控制它確實很危險的一個疾病。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 68222次

• 帕金森與漸凍人的區別
  漸凍人癥，又稱葛雷克氏癥，與艾滋病、癌癥并稱的絕癥。特征是運動神經細胞的逐漸退化，漸漸的肌肉出現萎縮、退化，以致癱瘓，說話、吞咽和呼吸功能減退，直到呼吸衰竭而死亡。由于感覺神經并未受到侵犯，因此，這種病并不影響患者的智力、記憶及感覺。所以，在發病后身體如同被逐漸凍住一樣，故稱為漸凍人。著名的物理學家霍金就是一位典型的漸凍人。在中國約有20萬漸凍人癥，漸凍人癥的發病率為1/3000~1/4000。它會殘蝕病人的一切行動能力，如同軀體上蔓延的冰，漸漸凍住他們的身體。幸運而殘忍的是，這種病并不傷害感覺神經，不影響心智、記憶和感受，因此，霍金得以在病后征服科學家。漸凍人，都在極清醒的狀態下，眼睜睜看著自己被凍住，不能動，不能說話，不能吞咽，直到不能呼吸。但是，帕金森病的這樣的臨床特點，主要是包括運動減少，還包括肌肉強直，另外包括靜止型震顫。當然，還包括其他的一系列的非運動癥狀，比如出汗、失眠、抑郁、焦慮、認知功能障礙，甚至逐漸出現癡呆的表現。
  語音時長 2:06”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-29 7549次

• 漸凍人癥和頸椎病鑒別
  漸凍人是肌萎縮側索硬化癥的俗稱，是運動神經元病變，主要表現為首先是四肢部肌肉逐漸出現無力，勞動力下降，隨著病情的加重逐漸喪失勞動能力，最嚴重的程度會因為呼吸肌無力而出現死亡，最著名的例子是著名的物理學家霍金。而頸椎病是由于頸椎間盤突出，骨質增生，韌帶肥厚等原因壓迫脊髓出現的頸部疼痛，上肢麻木，下肢無力等癥狀。在沒有脊髓受壓的部位肌肉感覺和運動是正常的，這是兩者最主要的區別。
  語音時長 01:15”
  張應鵬 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-20 2765次

• 頸椎病和漸凍人仍易混淆嗎
  病情分析：頸椎病和漸凍人一般是不容易混淆的，頸椎病的常見癥狀一般表現為肩頸部的疼痛、肢體麻木、眩暈、惡心、嘔吐等。漸凍人，醫學上名稱叫肌萎縮側索硬化癥，以逐漸加重的全身肌肉萎縮和吞咽困難為主要癥狀。意見建議：建議出現相關癥狀的患者，尤其是肢體麻木、疼痛、肌肉力量下降的需要和漸凍人相鑒別的。在進行頸椎CT和磁共振檢查的同時，可進行神經電生理、腰椎穿刺甚至病理檢查，來進行徹底的鑒別。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-13 802次

• 漸凍人怎么護理
  病情分析：第一點，要注意多給患者翻身拍背吸痰，控制肺部感染，這是很重要的。第二點如果患者有吞咽障礙，要給患者鼻飼流質飲食，做好口腔的護理。第三點，多給患者做肌肉按摩以及關節的被動活動，防止下肢深靜脈血栓形成。意見建議：對這種患者進行心里護理也是很重要的。家屬要密切的陪護患者，盡量的疏解患者的心理壓力。在營養方面一定要注意營養均衡，保證優質蛋白質的攝入，保證新鮮蔬菜的攝入。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-08 3104次

• 漸凍人初期癥狀
  漸凍人在臨床中是指肌萎縮側索硬化患者，肌萎縮側索硬化患者初期癥狀一般有肌束顫動、肌無力、手部肌肉萎縮、下肢肌肉萎縮、手指不靈活等，身體出現異常癥狀應及時就醫，不可延誤病情。1、肌束顫動：肌萎縮側索硬化通常是遺傳、不良生活方式、接觸有毒物質等原因引起的，患者在患病初期，一般會表現為受累部位肌肉有明顯的
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-01-31 0次

• 漸凍人早期癥狀
  漸凍人即肌萎縮性側索硬化，它損傷的主要是脊髓的前角運動細胞以及腦干的運動神經核，包括發出的神經及椎體束。表現為上下運動神經元同時受害的體征，首發的癥狀常常是手指運動不靈活，并且出現力量減弱的情況，隨之就會出現手部的小肌肉，包括像大小魚際肌以及隱狀肌的萎縮，逐漸向前臂上臂以及肩胛帶肌群發展。同時萎縮的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-22 887次