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細(xì)菌性痢疾常見(jiàn)并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是痢疾桿菌的敗血癥,主要見(jiàn)于一些營(yíng)養(yǎng)不良的兒童或者是免疫功能低下的患者,此并發(fā)癥臨床癥狀比較重,死亡率高達(dá)46%,及時(shí)地采用有效的抗生素可以降低死亡率。

第二,常見(jiàn)的是一些溶血性的尿毒綜合癥,這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥可能和類毒素血癥、細(xì)胞的毒素以及一些免疫復(fù)合物沉積等因素有關(guān),可能突然出現(xiàn)血紅蛋白尿,表現(xiàn)為進(jìn)行性的溶血性貧血,以及出血傾向和血小板減少等,采用糖皮質(zhì)激素治療有一定效果。

第三,常見(jiàn)的是關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在細(xì)菌性痢疾并發(fā)關(guān)節(jié)炎情況比較少,主要在病程兩周左右時(shí)出現(xiàn),累及大關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫和滲出。關(guān)節(jié)液培養(yǎng)往往沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng),但是志賀菌的凝集抗體檢查可以是陽(yáng)性的,這個(gè)是一種變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的,采用激素治療可緩解。

以上內(nèi)容僅供參考

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