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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕熱

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醫(yī)生主講實(shí)錄

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。本病表現(xiàn)為以雙手,腕,膝,距小腿和足關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累為主的對稱性持續(xù)性多關(guān)節(jié)炎,此外患者可以有發(fā)熱,貧血,皮下結(jié)節(jié)及淋巴結(jié)腫大等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),血清中可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子及抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體等多種自身抗體。

急性風(fēng)濕熱是由溶血性鏈球菌感染后引起的一種結(jié)締組織非化膿性炎性疾病。患者多為學(xué)齡期兒童,病變主要累及心臟,關(guān)節(jié),皮膚,腦,漿膜及血管等部位的結(jié)締組織,臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為心臟炎,游走性大關(guān)節(jié)炎,舞蹈癥,皮膚環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié),反復(fù)發(fā)作者可導(dǎo)致風(fēng)濕性心瓣膜病。

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