目前使用的避孕藥為低劑量復方短效口服避孕藥，五分之一的人在使用的前幾個月可以出現(xiàn)不規(guī)則出血，短效口服避孕藥是以雌激素和孕激素為主的復方制劑，它所含的雌孕激素都是非常高效的，但是避孕藥是以孕激素活性為主的，所以也可以把復方口服短效避孕藥看做高效的孕激素。
在使用避孕藥時出現(xiàn)不規(guī)則的出血，早期是因為子宮內(nèi)膜由厚變薄時導致的出血，長期使用時不規(guī)則出血是因為避孕藥以孕激素活性為主，可使子宮內(nèi)膜過度萎縮，雌激素不能維持子宮內(nèi)膜的完整性，雌孕激素比例失調(diào)導致的孕激素突破性出血，此時需要補充雌激素止血，而不是加大避孕藥劑量止血。
另外還需要分清出血是月經(jīng)還是撤退性出血，只要出血量有平時月經(jīng)量的三分之一以上就可以認為是月經(jīng)來了，否則有可能是撤退性出血，撤退性出血通常是黑色的，也就是呈現(xiàn)一種褐色，月經(jīng)一般是鮮紅色的血色。如果使用復方短效口服藥時少量出血，囑患者繼續(xù)服完此周期再觀察，如果為服藥的后半期出血比較多時也可停藥，一般使用避孕藥三至六個月以后，用藥期間基本上就不會出現(xiàn)不規(guī)則出血了。
