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精神科暴力行為的評估和觀察

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醫生主講實錄

1、不同的精神疾病。

暴力行為的發生率、嚴重性、針對性都不同。精神分裂癥患者暴力行為的發生率最高;其次,情感性精神障礙、精神活性物質濫用等,與暴力行為有關的精神癥狀包括了幻覺、妄想、躁狂狀態和意識障礙等。

2、暴力沖動行為發生的征兆評估。

①語言方面:患者發出一些威脅性的言語;②情感方面:患者表現出憤怒、敵意、易激惹、情緒不穩定;③先兆行為:患者常不停地踱步,不能靜坐、握拳或用拳擊物;④意識方面:部分患者處于意識障礙時,發生沖動行為的概率會增加。

3、暴力風險的評估工具。

精神科暴力評估量表、外顯攻擊行為量表、生活時間量表、癥狀自評量表、明尼蘇達多項人格測試等量表。在一定程度上能夠增加對患者沖動風險的判斷。

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