溶栓的絕對禁忌，活動性內出血和近期自發(fā)性顱內出血。
相對禁忌癥有：
一、兩周之內有大手術，分娩，器官活檢，或者不能壓迫止血部位的血管穿刺。
二、兩個月內的缺血性腦卒中。
三、十天內的胃腸道出血。
四、15天內的嚴重創(chuàng)傷。
五、一個月以內的神經(jīng)外科或者眼科手術。
六、難于控制的重度高血壓。
七、近期曾進行心肺復蘇。
八、血小板計數(shù)小于一百乘以109每升。
九、妊娠，細菌性心內膜炎，嚴重的肝腎功能不全，糖尿病出血性視網(wǎng)膜病變。
肺栓塞溶栓的禁忌癥
馮獻榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內科
2018-09-22 3353次
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肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內出血，以及自發(fā)性顱內出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內的胃腸道出血；十五天內的嚴重的創(chuàng)傷；還有一個月之內的外科手術，以及眼科手術；近期進行過心肺復蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。
01:33
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-12-09 3931次
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肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監(jiān)護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發(fā)現(xiàn)具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態(tài)的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。
01:25
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 19581次
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肺栓塞溶栓禁忌癥肺栓塞溶栓的禁忌癥有絕對禁忌癥和相對禁忌癥之分，其中絕對禁忌癥為，有活動性的內出血，以及近期自發(fā)性的顱內出血；相對禁忌癥有：1、兩周內有大手術分娩器官活檢或不能壓迫止血部位的血管穿刺。2、兩個月內的缺血性腦卒中。3、十天內的胃腸道出血。4、十五天內的嚴重創(chuàng)傷。5、一個月內的神經(jīng)外科或眼科手術。6、難以控制的，重度高血壓。7、近期成形心肺復蘇。8、妊娠細菌心內膜炎以及血小板計數(shù)小于一百乘以十的九次方每升。9、嚴重的肝腎功能不全，糖尿病出現(xiàn)血性視網(wǎng)膜病變等。語音時長 1:37”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 4701次
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肺栓塞溶栓絕對禁忌癥肺栓塞溶栓的絕對禁忌癥有活動性內出血和近期自發(fā)性的顱內出血。除了絕對禁忌癥，肺栓塞還有相對的禁忌癥，主要包括:第一，兩周內有大手術，分娩，器官活檢，不能壓迫止血部位的血管穿刺。第二，兩個月內的缺血性腦卒中。第三，十天之內的胃腸道的出血。第四，十五天內的嚴重創(chuàng)傷。第六，一個月內的神經(jīng)外科或者眼科的手術。第七，難以控制的重度高血壓，主要指的是收縮壓大于180毫米汞柱，舒張壓大于110毫米汞。第八，近期進行過心肺復蘇。第九，血小板計數(shù)小于100。第十，妊娠、細菌性心內膜炎，嚴重的肝腎功能不全，糖尿病出血性視網(wǎng)膜病變。如果對于致命性的大面積的肺栓塞，這些絕對的禁忌癥，也應該被視為相對禁忌癥。語音時長 1:33”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-07 3339次
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肺栓塞溶栓治療的禁忌癥有哪些病情分析：肺栓塞溶栓治療的禁忌癥，有以下幾點，第一，活動性的內出血或者在最近一段時間有過自發(fā)性顱內出血，這兩點是溶栓的絕對禁忌癥。此外，兩周內有大手術、活檢、穿刺，兩個月內有缺血性腦卒中，10天內的胃腸道出血，15天內到嚴重創(chuàng)傷，重度高血壓，血小板過低等都是溶栓的相對禁忌癥。意見建議：大面積的肺栓塞，臨床上一般都要積極的在時間窗內給予尿激酶、鏈激酶或者阿替普酶溶栓治療。但是也有一定的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥，就是組織器官的出血，嚴重時會危及到生命。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-05 1605次
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劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2018-11-25 1602次
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腦栓塞溶栓禁忌癥如果出現(xiàn)了腦栓塞的時候，在時間允許的情況下，可以通過腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個是一個非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發(fā)癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對的禁忌癥，不能夠應用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-18 2764次
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肺栓塞溶栓禁忌證肺栓塞溶栓禁忌癥主要有以下幾種：一，活動性內出血。二，兩周內有大手術，分娩、器官活檢或者不能以壓迫止血部位的血管穿刺。三，近期出現(xiàn)過自發(fā)性的，如內出血。四，兩個月以內出現(xiàn)過缺血性腦卒中。五，十日以內的胃腸道出血。六，在十五日之內有過嚴重的創(chuàng)傷。七，一個月以內的神經(jīng)外科手術或者是眼科的手術。八，難以控
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-11-30 1566次
