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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7774次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61792次

• 心肌梗死與肺栓塞的鑒別診斷是什么
  心肌梗死主要表現(xiàn)為心前區(qū)持續(xù)壓榨樣疼痛，可有瀕死感，伴有出汗，可放射至肩背部。疼痛持續(xù)不緩解，行心電圖檢查可顯示心電圖ST抬高或ST壓低。行心肌酶及心梗三項均可顯示指標(biāo)的升高。而急性肺動脈栓塞為胸痛、咯血、呼吸困難和休克。但有右心負荷急劇增加的表現(xiàn)，如發(fā)紺、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、頸動脈頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖提示I導(dǎo)聯(lián)S波加深，三III導(dǎo)聯(lián)q波顯著，T波倒置，常伴有低氧血癥，行肺動脈CTA可檢出肺動脈大分支血管的栓塞。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:15”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-18 2486次

• 急性肺栓塞合并急性心肌梗死怎么辦
  急性肺栓塞是指栓子進入肺動脈及其分支，從而影響肺動脈血流，最常見的栓子是血栓。急性心肌梗死是指心肌急性缺血壞死，兩者合并存在時，病情十分嚴(yán)重，患者隨時可出現(xiàn)生命危險。治療上，首先應(yīng)根據(jù)患者癥狀而定，如患者明顯出現(xiàn)胸痛、血壓偏低、大汗淋漓等情況時，應(yīng)立即給予冠狀動脈造影。必要時可行支架植入術(shù)、肺動脈介入治療，必要時給予溶栓治療。
  語音時長 01:11”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-12-06 2175次

• 術(shù)后肺栓塞與心肌梗死怎么區(qū)分
  心肌梗死和肺栓塞是需要鑒別的，單純看臨床癥狀是無法判斷的，積極結(jié)合相關(guān)的輔助檢查情況，心電圖表現(xiàn)，體格檢查，基礎(chǔ)性危險因素，如高血壓，高血脂和糖尿病情況，明確診斷，積極重視。多吃些新鮮的水果，蔬菜，水果如蘋果，香蕉等，注意低脂、低鹽、清淡飲食，可以服用丹參滴丸、穩(wěn)心顆粒治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1101次

• 心肌梗死與什么鑒別
  病情分析：心肌梗死需要與以下疾病鑒別：1，主動脈夾層，主動脈夾層主要表現(xiàn)為胸部劇烈的疼痛呈刀割樣伴有腹痛，后背疼痛，持續(xù)的時間比較長。2，肺梗塞，肺栓塞。3，胃炎，胃潰瘍。4，肺炎，肺部腫瘤。意見建議：心肌梗死的患者應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，如果是在發(fā)病12小時內(nèi)，要行急診冠狀動脈造影，如果冠脈嚴(yán)重的狹窄，要行支架植入術(shù)。對于冠脈輕中度狹窄的患者，可進行藥物的治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 心肌梗死與肺栓塞的鑒別診斷是什么
  心肌梗死主要表現(xiàn)為心前區(qū)持續(xù)壓榨樣疼痛，可有瀕死感，伴有出汗，可放射至肩背部。疼痛持續(xù)不緩解，行心電圖檢查可顯示心電圖ST抬高或ST壓低。行心肌酶及心梗三項均可顯示指標(biāo)的升高。而急性肺動脈栓塞為胸痛、咯血、呼吸困難和休克。但有右心負荷急劇增加的表現(xiàn)，如發(fā)紺、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、頸動脈頸靜脈充盈、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 氣胸與急性心肌梗死的鑒別診斷
  氣胸是指由于任何原因而導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)了破裂，空氣隨之進入到胸膜腔的情況。容易胸膜腔里面的壓力升高，甚至?xí)剐啬で粌?nèi)的負壓變?yōu)檎龎海瑫斐煞尾康膲嚎s、靜脈回心血流受阻的情況，從而產(chǎn)生了不同程度的心、肺功能的障礙。急性心肌梗死是指由于冠狀動脈內(nèi)的斑塊出現(xiàn)了破裂而形成了血栓，從而堵塞住了冠狀動脈，導(dǎo)致心臟的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-18 3312次