主要是肺動(dòng)脈高壓需要與青紫型先天性疾病或者嚴(yán)重肺部疾病所導(dǎo)致的發(fā)紺相鑒別，可以通過(guò)以下幾個(gè)實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行鑒別。
1、高氧試驗(yàn)。患兒吸入純氧15分鐘，如果動(dòng)脈氧分壓或者經(jīng)皮血氧飽和度較前明顯增加，提示是肺實(shí)質(zhì)病變，肺動(dòng)脈高壓和青紫型先心病則無(wú)明顯增加。
2、做動(dòng)脈導(dǎo)管前和后的血氧差異試驗(yàn)，比較動(dòng)脈導(dǎo)管前和動(dòng)脈導(dǎo)管后的動(dòng)脈氧分壓，做動(dòng)脈導(dǎo)管前后的動(dòng)脈氧分壓差值大于15毫米汞柱，則表示動(dòng)脈導(dǎo)管有右至左的分流，如果沒(méi)有差值也不能除外肺動(dòng)脈高壓，因?yàn)橐部捎新褕A孔水平的右至左分流。
3、進(jìn)行高氧高通氣試驗(yàn)，應(yīng)用氣管插管純氧抱球通氣，頻率60到80次每分，通氣10到15分鐘，是動(dòng)脈二氧化碳分壓下降和血的ph值上升。如果動(dòng)脈氧分壓與通氣前相比升高大于30毫米汞柱，則提示肺動(dòng)脈高壓存在。
