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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87618次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88958次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后
  對(duì)腰椎間盤突出手術(shù)以后的病人，首先需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，因?yàn)榇蟛糠盅甸g盤突出手術(shù)以后的病人，需要椎間植骨融合手術(shù)治療的，嚴(yán)格得注意休息保護(hù)才有利于后期局部的愈合。另外對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關(guān)重要的。再就是對(duì)于這樣的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，對(duì)于術(shù)前已經(jīng)有神經(jīng)損傷的病人，需要積極的應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。再就是配合理療，比如針灸、按摩也有利于神經(jīng)的恢復(fù)的，這就是腰椎間盤突出手術(shù)以后的處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9740次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后恢復(fù)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的癥狀，如果病人的臨床癥狀比較重，導(dǎo)致了明顯的脊髓神經(jīng)根的受壓，嚴(yán)重影響了病人的生活工作，這種情況就要行手術(shù)的治療，并且手術(shù)以后一定要臥床休息，給神經(jīng)根水腫消退創(chuàng)造修復(fù)條件。因?yàn)樽甸g盤突出以后很容易導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，引起神經(jīng)根水腫的情況，所以手術(shù)以后一定要臥床休息，并且在臥床休息期間可以應(yīng)用活血化瘀藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，來促進(jìn)腰椎間盤突出以后手術(shù)的恢復(fù)，并且臥床期間可以適當(dāng)?shù)男兴闹∪饬α康腻憻挕７乐归L(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后，引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況，從而就會(huì)影響后期下地活動(dòng)，并且在下地活動(dòng)時(shí)會(huì)有四肢無力的情況發(fā)生，并且在早期下地活動(dòng)時(shí)，一定要戴腰圍帶，避免出現(xiàn)腰部過度的屈伸活動(dòng)，從而導(dǎo)致椎體受力，影響刀口及神經(jīng)根的恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-30 9309次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后恢復(fù)
  腰椎間盤突出癥如果是采用微創(chuàng)手術(shù)治療經(jīng)皮最近孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后最好臥床3到4周的時(shí)間，等到纖維環(huán)的裂孔閉合后在腰圍的固定下逐漸的下床行走，逐漸的增加運(yùn)動(dòng)量，能夠有效的避免椎間盤突出的復(fù)發(fā)。對(duì)于椎板開窗髓核摘除術(shù)也需要臥床3到4周的時(shí)間，如果是椎間盤突出采用了椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，椎間放了融合器的話，一般在支具固定下1到2周就可以下床行走，如果是采取自身的骨頭進(jìn)行椎間融合需要等到6周的時(shí)間還能夠下床行走。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2103次

• 腰椎間盤突出手術(shù)水腫怎么回事
  病情分析：如果患者腰椎肩盤突出手術(shù)產(chǎn)生水腫的現(xiàn)象，那么考慮可能是由于患者在術(shù)前腰椎間盤突出造成了壓迫，或者是在手術(shù)中牽拉到了神經(jīng)根造成的。意見建議：對(duì)于這些情況，建議患者可以服用一些藥物消腫治療，比如丹參片。另外建議患者也要及時(shí)保持神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)，可以喝一些甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-05 1703次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)
  腰椎間盤突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)最重要的就是自身的飲食，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品、蔬菜等等。多吃一些新鮮的水果來補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，戒煙戒酒，多喝水。另外，就是在自己的作息規(guī)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 198次