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低鈣血癥嚴重時怎么處理

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醫生主講實錄

急性的嚴重低鈣血癥會出現手足搐搦或類似的強直的狀態,包括驚厥。任何原因導致的癥狀性的低鈣血癥,應該用靜脈補鈣的方法進行治療,可用10%葡萄糖酸鈣20毫升,溶于生理鹽水100毫升當中,靜脈滴注,至少持續20分鐘。患者要收入院治療,加強護理,穩定病情。

葡萄糖酸鈣從靜脈滲漏會造成局部皮膚的壞疽,所以輸入必須確保在靜脈之內,而且要規律監測血鈣的情況。初始治療之后的1到2天之內要持續的靜脈輸注鈣溶液,當可以口服補充鈣和維生素D的時候可以停止輸液,治療目標是保持血鈣處于正常范圍控制癥狀。

輸注期間要每到3小時測定血鈣一次,常用的方法包括10%葡萄糖酸鈣,100毫升溶于900毫升的生理鹽水當中,以一定的速度靜脈輸注,有必要的時候需要糾正同時存在的低鎂血癥。

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