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抗高血壓藥作用機制

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醫生主講實錄

第一種是利尿劑,主要包括抗利尿劑,保鉀利尿劑和噻嗪類,以噻嗪類使用比較多一些,常用的是氫氯噻嗪,主要是通過排鈉,減少細胞外容量,降低外周血阻力。

第二種β受體阻滯劑,有選擇性β1和非選擇β1、β2。可抑制心肌收縮減慢心率而發揮的作用,降壓起效強而迅速。

第三種是鈣離子拮抗劑,持續時間分短效長效,主要作用機制是l型鈣通道。

第四種是血管緊張素轉換酶抑制劑,降壓作用是通過抑制循環和組織ACEI使血管緊張素Ⅱ受體生成減少,同時抑制肌鈦酶時環肌肽減少。

第五種是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,加速作用則通過組織,血管緊張素亞型來起作用。

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