根據臨床表現也強迫思維還是強迫行為為主，將這個強迫障礙簡單的分了以下幾種類型:強迫思維或者強迫性窮思竭慮為主型、強迫行為動作為主型、強迫思維和強迫行為的混合型以及未定性。
臨床發現強迫性窮思竭慮為主型，往往伴有對日常生活中的細節無法做出必要的決斷，與抑郁障礙關系密切，強迫思維性和強迫行為性治療方法不同，因此這種分行是有必要的。實際上強迫障礙患者以兩種癥狀同時存在著為最多，而單純的強迫思維者比較少，單純的強迫動作的就更少了。
強迫障礙依強迫癥狀分型
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-18 1627次
為你推薦
-
強迫癥的癥狀表現強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。
02:50
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-31 21950次
-
強迫癥是什么一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。
02:24
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-31 21799次
-
強迫障礙依自知力分型根據傳統分型認為，強迫障礙患者的自制力應該是保持良好的，并且常常將自制力不良的患者排除在強迫障礙診斷之外，而誤診為精神分裂癥。實際上，不少強迫癥患者對于癥狀認識不良，有的幾乎沒有自制力，國內雖然沒有見到相應的一些研究報道，但是對于強迫障礙患者自知力的臨床認識狀況也大致如此，有報道自制力不強的強迫障礙患者有更多的強迫癥狀，病情更嚴重，治療效果更差，對于自制力不良的原因，目前還沒有更深入一些的研究。有研究就是發現自制力差和重癥抑郁有關系，并且認為嚴重抑郁將強迫觀念轉變成了超價觀念，從而使自制力下降，同時也發現強迫障礙患者與分裂型人格有關系，目前美國的精神病的分類直接將自制力的情況做了標注，將他分為有自制力和沒有自制力的，這也是提醒對自制力的關注。語音時長 1:54”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-09-18 2128次
-
強迫癥怎樣與藥源性強迫癥狀相鑒別藥源性強迫癥狀通常就是由一些藥物引發的強迫的癥狀。比如在臨床治療精神分裂癥過程當中，會常常應用氯氮平進行治療，氯氮平治療的過程中往往會引起強迫觀念或者是強迫行為。一般發生在藥物治療的過程當中，會發現強迫癥狀并沒有引起患者的苦惱，停藥以后強迫癥狀往往也會消失。強迫癥的強迫癥狀，患者有意識的強迫和有意識的反強迫，患者為此感到十分的痛苦，往往有主動求治的欲望，兩者可以在臨床鑒別當中，有效的鑒別開來。語音時長 1:25”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-19 3425次
-
有強迫癥狀一定是強迫癥嗎確實有強迫癥狀并不一定都是強迫癥，持續三個月以上存在強迫思想，或者是強迫行為，癥狀反復出現，才可以診斷強迫癥。強迫思想：患者明知沒有意義，但是無法抵抗，并因此感到痛苦；強迫動作：強迫洗手，洗衣服等。
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2018-12-10 3405次
-
強迫癥包括哪些癥狀病情分析：強迫癥包括強迫觀念、強迫行為。其中，強迫觀念包括：強迫思維、強迫窮思竭慮、強迫懷疑、強迫對立觀念、強迫聯想、強迫回憶、強迫意向，而強迫行為包括：強迫檢查、強迫洗滌、強迫詢問、強迫計數、強迫性儀式動作。意見建議：建議在治療上，藥物治療配合心理治療是最優的治療方案。兩者聯合使用比單獨使用任何一種治療方案效果要好，而且認知行為治療在強迫癥的維持治療中也發揮著重要的作用。
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2020-03-01 1902次
-
有強迫癥狀不一定就是強迫癥其實強迫癥狀和強迫癥是兩個不同的概念，強迫癥狀通常有強迫觀念，強迫意向，強迫行為之分，上述病人的強迫癥狀屬于強迫行為的一類，盡管強迫癥狀多見于強迫癥，但我們不能見到有強迫癥狀的人就診斷為強迫癥，因為強迫癥狀還可見于其它多種精神疾病甚至正常人，有些抑郁癥患者也會出現強迫癥狀，兩者的鑒別相對要難一些：一
李蓉蓉
主治醫師上海市精神衛生中心
2022-05-20 438次
-
強迫癥包括哪些癥狀強迫癥主要包括強迫思維和強迫行為，強迫思維又包括強迫觀念，強迫情緒，強迫意向等。先來看一下強迫觀念，強迫觀念主要有強迫回憶，強迫性窮思竭慮等。患者往往會反反復復的回憶或者是思考一個沒有意義的問題，比如說他在之前的社交過程中說過哪些話，對方是怎么回應的，有的患者還會去想為什么這個英語單詞這樣拼寫等。強
李蓉蓉
主治醫師上海市精神衛生中心
2022-04-08 259次
