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小兒氣胸如何診斷

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醫生主講實錄

可以根據小兒氣胸典型的癥狀及體征臨床診斷不難,在結合x線檢查即可明確診斷。

新生兒氣胸有時診斷困難用透光法可查出,患側透光度增加以協助診斷。

小兒氣胸的典型癥狀是氣胸多,在有原發疾病的基礎上突然惡化,出現呼吸加快及窘迫,因缺氧,小兒表情惶恐不安。

嬰幼兒氣胸發病多較集中,大都在肺炎病程中突然出現呼吸困難,如果氣胸范圍較大可致胸痛持續性咳嗽,憋氣和發淺,出現呼吸減弱。

其它癥狀,有胸腔內大量積氣,特別為張力性氣胸時可見肋間飽滿,膈肌下降,氣管與心臟均被推移至健側同時,氣促加重,嚴重缺氧,脈甚微,血壓降低發生低心搏出量休克。

氣胸還應與肺大泡,大葉性肺氣腫,先天性含氣肺囊腫或橫膈疝相鑒別。

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