這個問題要分別來看，如果皮肌炎只是累及到了皮膚，出現了一些皮疹，或者只有表現為四肢近端肌肉的肌疼，無力，這個時候可能屬于一個比較輕的。
但是如果出現了內臟的受累，比如肺臟出現了肺的間質性病變，比如消化道出現了吞咽的困難，發生了飲水的嗆咳，比如累及到心臟，出現了心肌受累，心衰，在一個如果累及到了腎臟，出現了蛋白尿，出現了腎功能不全，這個時候就是重癥的皮肌炎患者，就需要用到大劑量的激素治療，預后就有可能很不好的，所以如果大家出現這些問題要盡早的就診。
皮肌炎嚴重嗎
關飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-05-29 4696次
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皮肌炎嚴重嗎因為皮肌炎有多種多樣的表現，所以有的嚴重，有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發嗆，那這些人就相對來說比較嚴重，因為發嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養，當然也可以用靜脈輸液營養。這樣病人因為長期臥床不能吃飯，他的感染機會也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質纖維化，皮肌炎得了肺間質纖維化以后，重的會呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時候肌肉別的癥狀，皮疹好轉比較慢。長時期如果在這個基礎上，再疊加一個感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應該密切觀察，甚至要住院治療。
02:13
吳東海
主任醫師中日友好醫院
2018-09-28 15846次
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皮肌炎可以拔牙嗎皮肌炎的患者，如果病情上需要拔牙，在去口腔科診治的同時，需要同時咨詢一下風濕科的醫生，全面的評估患者皮肌炎病情的情況下，風濕科醫生會做出適當的建議。一般來講，在病情控制得比較穩定，而且穩定的時間不短，基礎比較好的情況下拔牙，不會有太大的危險。那么在病情活動的時候，我們是不建議拔牙的，因為有可能會誘發皮肌炎的復發，甚至是一些并發癥的出現，嚴重的會出現損害生命臟器的問題。
01:30
陶燕
副主任醫師湖北省新華醫院
2018-12-26 3575次
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皮肌炎復發嚴重嗎皮肌炎復發是會出現嚴重的表現的，通常會導致原有癥狀的明顯加重，比如會出現新鮮的皮疹或者表現為四肢近端肌肉突然出現無力或者疼痛表現。所以皮肌炎患者一旦復發一定要將藥物加量，通常糖皮質激素會超過以往的用量，另外也需要聯合免疫抑制劑共同治療，常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷酰胺或者環孢素a。在治療4-6周左右都可以達到明顯的療效，要維持治療3-6個月左右，病情好轉后再逐漸減量或者停藥，最終會以最小的有效劑量來維持治療。通常治療時間要長，常需要兩年以上，以免造成再次復發而對身體不利。大約在臨床上有90%左右的病例病情可明顯改善，也有50%-75%的患者也可以達到完全緩解。當然對于重癥患者還可以靜脈輸注免疫球蛋白。以上方案僅供參考，具體使用情況按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:40”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-10 2928次
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急性皮肌炎嚴重嗎急性皮肌炎是可以嚴重到危及生命的，因此一定要正確對待疾病，積極有效的治療。皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其臨床特點是四肢近端，肩周，頸周，髖周肌群進行性無力，嚴重者，可出現吞咽肌受累，表現為吞咽困難，發音不清，并可引起吸入性肺炎，呼吸肌受累，則出現呼吸困難。另外，患者也可累及肺臟，出現肺間質纖維化，重癥者一定要臥床休息。有心臟，肺受累者，預后較差，要給予相應的治療，通常首選糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。對于危重癥患者，可用大劑量免疫球蛋白，靜脈沖擊治療。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-08 1704次
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皮肌炎復發嚴重嗎病情分析：皮肌炎復發的話，也并不是都是屬于嚴重病變的，當然有部分患者，可能會存在有一些嚴重的并發癥而危及生命，但大多數患者，只要是堅持正規有效的治療，還是可以控制住病情，改善預后情況。意見建議：所以患者一定要有信心積極的配合治療，也要保持正常的心態，還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要加強護理。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-30 1602次
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皮肌炎嚴重能致命嗎病情分析：皮肌炎嚴重者是可以致命的，因為皮肌炎可以導致嚴重的呼吸肌受累出現呼吸困難，也會導致嚴重的吞咽肌受累，出現吞咽困難。另外還有可能出現一些惡性皮疹，或者伴發惡性腫瘤或者繼發感染等，而導致死亡。意見建議：患者要有信心，大多數情況下，經積極有效的治療后，是能夠控制住病情，改善預后的。一定要堅持正規有效的治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-20 1604次
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皮肌炎復發嚴重嗎皮肌炎復發是會出現嚴重的表現的，通常會導致原有癥狀的明顯加重，比如會出現新鮮的皮疹或者表現為四肢近端肌肉突然出現無力或者疼痛表現。所以皮肌炎患者一旦復發一定要將藥物加量，通常糖皮質激素會超過以往的用量，另外也需要聯合免疫抑制劑共同治療，常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷酰胺或者環孢素a。在治療4-6周
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 194次
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皮肌炎復發會更嚴重嗎大多數皮肌炎患者病情復發，會出現更嚴重的癥狀，而且治療起來也不如第一次效果好。皮肌炎患者復發的原因有很多，一種是在激素減量過程中，由于對激素治療的依賴性而出現病情復發加重，另外一種是患者病情進入穩定，在使用糖皮質激素維持治療過程中，患者未遵從醫囑，擅自停用藥物治療而引起了皮肌炎的復發。皮肌炎患者病情
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 160次
