腱鞘炎和腕管綜合征是手外科中較為常見的兩種不同類型的疾病。腱鞘炎是因為長期慢性的肌腱勞損引起慢性無菌性炎癥，而腕管綜合征是因為正中神經在腕管內由于局部的受壓而導致神經感覺功能的障礙。
腱鞘炎在臨床當中病變初期可采取物理療法如：微波、局部的熱敷以及針灸治療，嚴重的腱鞘炎可以進行手術：部分鍵鞘切除、肌腱松解的手術治療方法。腕管綜合征需要進行腕管切開解壓神經外膜松解，局部應用地塞米松以及術后使用營養神經的藥物進行治療。
腱鞘炎和腕管綜合征的治療
王小龍主治醫師
內蒙古醫科大學第二附屬醫院 骨科
2018-09-18 4245次
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。
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張黎
主任醫師中日友好醫院
2019-10-29 6383次
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腕管綜合征是什么病人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經，稱之為正中神經。正中神經有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經，在通道受到了擠壓、壓迫，產生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。
02:04
張黎
主任醫師中日友好醫院
2019-10-28 11066次
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腕管綜合征和腱鞘炎的區別腕管綜合征的臨床表現主要有：病人首先感到橈側三個手指端麻木或疼痛持續無力，以中指為甚，夜間和清晨癥狀最重，適當抖動手腕癥狀可以減輕，有時疼痛可牽涉到前臂。體檢可以發現拇食中指有感覺過敏或遲鈍，魚際肌萎縮，拇指對掌無力，腕部正中神經Tinel征陽性，電生理檢查可以發現魚際肌肌電圖及腕指的正中神經傳導速度有神經損害指征。腱鞘炎的主要表現有：彈響指和彈響拇，起病緩慢。初時，晨起患指發僵、疼痛，緩慢活動后即消失，隨病程延長逐漸出現彈響伴明顯疼痛，嚴重者患指屈曲不敢活動。各手指發病的頻度依次為中環指最多，食指拇指小指最少，病人主訴疼痛常在近側指間關節，而不在掌指關節，體檢可以發現遠側掌橫紋處觸及黃豆大小的痛性結節，屈伸患指該結節隨屈肌腱上下移動，或出現彈撥現象，并感到彈響既發生于此處。語音時長 1:47”
欒兆新
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-29 8830次
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腕管綜合征的治療腕管綜合癥的治療治療方法：一，早期將腕關節放于中立位，對于非腫瘤和化膿性炎癥患者往腕管內注射醋酸潑尼松龍。通到會受到較好效果，注意不能將藥物注入神經內，否則可能類固醇。晶體產生化學性炎癥，刺激神經反而加重癥狀。二，對腕管內腱鞘囊腫病程長的慢性滑囊炎，良性腫瘤及異位的肌膚應手術切除。三，由于腕管壁增厚，腕管狹窄者可行腕管切開減壓術。四，手術中發現正中神經已變硬或局限性膨大時，應作神經外膜切開，神經束間瘢痕切除神經松解術。語音時長 1:18”
高凱
副主任醫師復旦大學附屬華山醫院
2018-08-09 8210次
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腕管綜合征如何治療病情分析：對于腕管綜合征來說，在疾病的初期可以考慮采用一些輔助的器械來幫助治療，并且可以在局部進行激素注射。當輔助治療無法明顯緩解癥狀或原有的癥狀不斷加重的情況下，通常建議采用手術的方法來進行治療。意見建議：目前臨床上一般推薦選擇做腕管松解手術，甚至包括小針刀來進行治療，都可以取得一定的治療效果。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-04-20 2005次
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腕管綜合征是什么病情分析：腕管綜合征就是因為腕管狹窄而導致卡壓肌腱和神經所引起的癥狀。主要的原因就是腕管內的壓力增高，這樣會壓迫正中神經，可以導致出現正中神經所支配區域的皮膚感覺麻木，以及感覺異常，還會導致出現肌肉的萎縮。意見建議：這首先可以進行理療，做熱敷按摩以及外用膏藥處理，也可以用烤燈照射，用一些活血化瘀的藥物和激素類藥物治療，如果一直不改善的話，那就需要通過手術處理了，通過做腕管減壓手術，效果還是非常好的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-03-16 4804次
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鼠標手是腱鞘炎還是腕管綜合征鼠標手是一種常見的手部疾病，主要表現為手腕疼痛、麻木和無力感。一般在臨床上是指腕管綜合征，患者可以通過調整鼠標位置、注意休息和放松、進行適當的伸展運動、熱敷和冷敷治療、藥物治療等方法治療。1、調整鼠標位置：將鼠標放在一個舒適的高度，避免手腕
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2023-11-15 0次
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腕管綜合征治療腕管綜合征可以遵醫囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-18 2348次
