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• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術(shù)。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當(dāng)兩個腎都積水，都出現(xiàn)問題，要更早做，因?yàn)槟I臟對人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個月以后再做對側(cè)。

  

  02:09
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2571次

• 雙腎積水需要手術(shù)嗎

  雙腎積水是否需要手術(shù)，患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)等進(jìn)行診斷，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診處理，達(dá)到解除梗阻，或引流尿液，保護(hù)腎臟功能控制感染的目的。因?yàn)殡p側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)無尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴(yán)重，有高鉀現(xiàn)象，還是先要進(jìn)行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩(wěn)定后，進(jìn)行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護(hù)腎功能，控制感染。待病情穩(wěn)定后，行前列腺外科治療。

  

  01:46
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 2526次

• 孕婦雙腎積水嚴(yán)重嗎
  首先應(yīng)該去泌尿外科就診檢查泌尿希彩超，判斷腎盂分離程度，如果是在一公分左右，一般不嚴(yán)重，也就是輕度腎盂積水。如果超過兩公分，甚至三公分以上，就屬于重度腎盂積水，如果b超提示重度腎盂積水，需要在泌尿外科進(jìn)行輸尿管支架管的置入，以達(dá)到引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱的目的，防止在妊娠過程當(dāng)中子宮過度增大，壓迫輸尿管導(dǎo)致泌尿系梗阻，從而引起腎盂積水越來越重，影響腎臟功能。如果是輕度腎盂積水，可以進(jìn)行定期隨訪，胎兒妊娠分娩結(jié)束之后，壓迫梗阻得到解除，剩余積水自然會減退。
  語音時長 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-05-03 4046次

• 小兒雙腎積水雙輸尿管擴(kuò)張
  小兒雙腎積水雙輸尿管擴(kuò)張，要看輸尿管擴(kuò)張?zhí)幱谀囊欢危绻斈蚬苋虜U(kuò)張，考慮輸尿管下段的狹窄，要做的是系膀胱也就是膀胱內(nèi)的輸尿管的原位再植。這種情況在一般的醫(yī)院，可能有年齡段限制，四個月以內(nèi)的孩子因?yàn)榘螂兹萘枯^小，系膀胱建立困難，當(dāng)然有經(jīng)驗(yàn)的大夫做此類手術(shù)的系膀胱比較熟練。所以，四個月以上的大多數(shù)的孩子，系膀胱均能成功建立，創(chuàng)口如果太小，分離距離太短，很難建立，所以選擇合適的年齡段。再就是雙腎積水的嚴(yán)重程度，如果一側(cè)較輕，一側(cè)較重，首先如果處理單側(cè)，處理積水較輕的一側(cè)，盡最大可能保留腎功能，然后再處理對側(cè)積水的情況。
  語音時長 1:33”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 5338次

• 孕婦雙腎積水嚴(yán)重嗎
  孕婦雙腎積水是否嚴(yán)重，主要是要看泌尿系彩超來進(jìn)行判斷是中度還是重度腎盂積水，如果是中度以及以下腎盂積水，那么并不嚴(yán)重，主要是由于增大的子宮壓迫雙側(cè)輸尿管，在隨著妊娠分娩結(jié)束之后，壓迫解除，腎盂積水自然消退，如果是重度腎盂積水，那么則比較嚴(yán)重，可以去泌尿外科就診，行輸尿管支架管置入。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-08 2802次

• 孕婦雙腎積水怎么辦
  病情分析：孕婦出現(xiàn)雙腎積水主要是看嚴(yán)重程度，如果是輕度的，一般是由于子宮增大壓迫輸尿管引起的，可以暫時不處理的。但是如果是中重度的積水，可能是會影響腎臟功能，所以還是需要進(jìn)行輸尿管置管手術(shù)引流腎臟積水。意見建議：等到小孩生完以后，進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的增強(qiáng)ct或者是b超的檢查，明確導(dǎo)致腎臟積水的具體原因，然后再針對性的治療，比如存在輸尿管的狹窄或者是結(jié)石，可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療去除病因的。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-04-23 701次

• 小兒腎積水做哪些檢查
  小兒腎積水的檢查：一，B型超聲波檢查。B超檢查方法簡單，無損傷，有助于診斷明確，還可以顯示積水，腎剩余腎臟組織的形態(tài)，也對了解尿路情況，腎盂、腎盞及梗阻近端輸尿管有幫助。二，利尿劑腎圖。是近年來腎積水診斷手段中被十分重視的一項(xiàng)檢查，對明確早期病變，有無腎積水，判定腎積水是否需要手術(shù)治療及腎功能損害狀
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 178次

• 小兒腎積水做哪些檢查
  小兒腎積水還需要做B型超聲波檢查、尿路造影等檢查，同時也需要做X片檢查以及免疫等實(shí)驗(yàn)室檢查，如果檢查出腎積水比較嚴(yán)重，要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除。在做完手術(shù)后一定要讓孩子多吃一些有營養(yǎng)的食物，同時要注意絕對臥床休息，注意傷口護(hù)理，短時
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次