?人體在感染結核菌以后一方面結核菌在肺組織內大量繁殖，局部的肺組織會受到損傷，另一方面機體也會對結核菌產生局部的變態反應，造成局部的肺組織的免疫損傷，形成了壞死樣病變，這個壞死樣病變逐漸溶解液化，壞死物從支氣管排出，空氣進入腔內就形成了空洞。
肺結核的空洞一般好發兩肺上葉，占70%左右，下葉比較少，中葉最少，上肺葉以尖段多發，空洞可以單發也可以多發，也就是可以有一個或者多個，x線上的表現為透亮區，呈現了多種的形態，根據空洞壁性質的不同可以分為薄壁空洞、厚壁空洞、纖維樣及蟲蝕樣空洞等。
肺結核空洞是如何形成的
王瑋主治醫師
內蒙古自治區第四醫院 普通內科
2018-05-29 3285次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3585次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 4893次
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肺結核多久形成空洞肺結核的患者如果沒有得到及時的治療，任由病情發展，容易形成干酪樣壞死，這些干酪樣的壞死物質經過支氣管通過肺排出來了就容易形成空洞。尤其是在合并糖尿病或者其他慢性基礎性疾病的時候，更加容易出現空洞。如果是合并其他的慢性基礎性疾病，身體免疫力低下的時候，其實在兩到三個月就可以形成空洞。在身體免疫功能基本上正常的時候，一般是很難出現空洞，或者是需要很長的反復慢性感染才容易出現空洞。空洞型的肺結核同樣傳染性也是很強的，但是經過積極的治療也是可以治愈的。語音時長 1:11”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-06 8178次
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左上肺結核空洞形成左上肺有結核，而且形成了空洞，像這種情況，就需要盡早的進行科學合理的抗結核治療，盡早的進行科學合理的抗結核治療，就有望能夠將結核根除。活動性的結核，抗結核治療是關鍵，如果有咯血的，還需要進行整體的評估；合并了細菌感染的，就需要敏感強效的抗生素；痰液比較多的，還需要化痰等處理。要結合實際情況來進行處理，一般來說的病情就可以逐漸的平穩改善。空洞性肺結核一般至少要抗結核治療九個月以上，大部分可能需要抗結核治療一年，療程太短了，容易復發。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-02 2331次
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肺結核形成空洞嚴重嗎病情分析：肺結核形成空洞是比較嚴重的。當肺結核形成空洞代表著治療難度較大，傳染性較強，同時療程也較長，而且此時對患者身體的消耗也較大。肺結核形成空洞后會損害肺實質，同時也會對肺部的血管造成損害，所以患者有可能會出現咯血的情況。如果一次性咯血量較大，還有可能會引起失血性休克。意見建議：空洞型肺結核雖然治療難度較大，但是還是建議患者保持良好心態，注意休息，豐富飲食營養，增強體質。只要進行科學而且規范的抗結核藥物治療，患者在12~16個月左右就可以得到治愈。
王佐兵
主任醫師黃石市中心醫院
2021-04-07 1704次
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什么是肺結核空洞病情分析：肺結核空洞主要是因為肺結核病灶的，中間位置壞死，造成了一種空洞現象。意見建議：一般患者在，病情的進展期可能會出現這種癥狀。建議患者進行積極的治療。對于肺結核的治療，目前的藥物是非常多的，而且能治療效果都是非常好的，一般治療療程可能在半年以上，患者一定要堅持，不要半途而廢。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-10 2202次
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雙肺結核伴空洞形成雙肺結核伴空洞形成提示患者病情是很嚴重的，這個時候，要積極去醫院就診，進行住院治療。首先要完善相關檢查，如血常規、血沉、c反應蛋白、肝腎功能、電解質以及痰找抗生桿菌、痰培養、胸部CT，通過完善這些檢查可以確診肺結核。確診了肺結核，要盡快給予抗結核治療，一般選擇一線的抗結核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 243次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯合用藥，也能降低對人體的副
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 147次
