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有關(guān)兒童糖尿病DKA患者

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醫(yī)生主講實(shí)錄

DKA是指糖尿病酮癥酸中毒,兒童糖尿病酮癥酸中毒是這種醫(yī)療的一種急癥,需要住院治療,兒童治療DKA有很多不同的方法,不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不同的治療策略,但是還是要注意及時(shí)的收住院治療。

對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒的兒童來(lái)講,在胰島素治療之前就可以開(kāi)始補(bǔ)液,但另一個(gè)方面來(lái)看快速的補(bǔ)充水分也會(huì)增加急性腦水腫的風(fēng)險(xiǎn),帶來(lái)更高的死亡率,所以結(jié)合兒科糖尿病醫(yī)生的意見(jiàn)是非常重要的,擴(kuò)融,需要恢復(fù)外周循環(huán)的時(shí)候可以使用。

液體和電解質(zhì)的補(bǔ)充需要考慮到兒童的體型,還有計(jì)算出的水,鈉,鉀,氯的損失量,還有維持液體的需要,當(dāng)血糖是14-17毫摩爾每升,或者是下降之后可以進(jìn)行葡萄糖的補(bǔ)充,即使血鉀偏高或正常,那么也是考慮有鉀的丟失,碳酸氫鈉僅僅適用于非常極端的情況下,因?yàn)橐部赡軙?huì)增加腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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