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醫生主講實錄

頭痛又稱偏頭痛,治療偏頭痛的藥分為發作期和預防治療。

發作期常用的藥物有非特異性的止痛藥,如非甾體類消炎止痛藥和阿片類藥物,特異性的藥物有麥角類制劑和曲普坦類藥物。

非甾體類消炎止痛藥比如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片類藥物如杜冷丁。麥角類制劑如麥角胺和二氫麥角胺。這些藥物都能夠終止偏頭痛的急性發作。

曲普坦類常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦等。

預防治療使用的藥物,比如β腎上腺素受體阻滯劑、普萘洛爾、美托洛爾、鈣離子拮抗劑,如氟桂利嗪、維拉帕米。

抗癲癇藥如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁。

抗抑郁藥阿米替林、丙米嗪、氟西汀、5-羥色胺受體阻滯劑,比如,苯噻啶等,其中普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結構上無關的藥物,是預防性治療的支柱,一種藥物無效可以選用另一種藥物治療。

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