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帶蒂大網(wǎng)膜移植治療慢性膿胸的手術(shù)指征有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大網(wǎng)膜是四層腹膜形成的網(wǎng)膜囊,還有大量的脂肪、毛細(xì)血管及淋巴管血運(yùn)豐富,具有良好的吸收功、再生能力強(qiáng),容易與其它組織粘連而形成側(cè)支循環(huán)。將帶蒂大網(wǎng)膜移植到慢性膿胸,形成的膿腔后大網(wǎng)膜很快與膿腔形成黏連,建立側(cè)支循環(huán)而消滅殘腔。對(duì)心肺功能的影響較小,而且術(shù)后患側(cè)胸廓畸形較小。

帶蒂大網(wǎng)膜移植治療慢性膿胸的主要手術(shù)指征,主要有:

一,慢性膿胸肺纖維板剝脫術(shù)后兩個(gè)月,患側(cè)肺仍不能完全膨脹,胸腔引流管不能拔除者。

二,對(duì)患側(cè)肺有廣泛結(jié)核病灶或心肺功能不全者。

三,肺切除術(shù)后胸腔內(nèi)感染不愈合或合并有支氣管胸膜瘺的患者。

四,胸膜纖維板剝離肺松解術(shù)后,膿胸復(fù)發(fā)的患者。

五,膿胸合并支氣管胸膜瘺,經(jīng)其它方法治療不愈的患者。

六,胸廓成形術(shù)治療慢性膿胸失敗的患者。

七,青少年慢性膿胸患者,為預(yù)防病愈后胸廓會(huì)發(fā)生嚴(yán)重畸形的后遺癥。

八,慢性膿胸施行胸膜纖維板剝離肺松解術(shù)后,膿胸復(fù)發(fā)的患者,肺切除術(shù)后胸內(nèi)感染患者及全膿胸的患者,應(yīng)先進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù),待全身中毒癥狀減輕、低蛋白血癥及貧血改善,膿腔縮小后再行帶蒂大網(wǎng)膜移植術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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