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急性膿胸行胸腔穿刺應注意什么?

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醫生主講實錄

膿胸是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染,病程在三個月以內稱為急性膿胸,急性膿胸行胸腔穿刺的注意事項主要有:

1、適用于診斷病程早期及小兒膿胸急性期,此時膿液稀薄,易于穿刺抽出。

2、穿刺部位應在B超定位引導下,于膿液腔的最低點或于腋后線第八第九肋間隙進行實驗性穿刺。

3、進針時從肋骨上緣刺入,避免傷及肋間血管。

4、每次穿刺抽膿應盡量徹底,并于抽膿液末向胸膜腔注入適量的抗生素。

5、間隔二到三日重復穿刺,直至膿液排盡,感染控制,肺臟復張。

6、膿液較多,反復穿刺不能控制感染者,應盡早行胸腔閉式引流術。

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