1、一般治療，絕對臥床、心電監護、吸氧，嚴重胸痛時用鎮痛，休克者禁用，注射阿托品，降低迷走神經張力，降低心力衰竭及抗體，休克治療，酌情使用血管活性物質，防止用力大便使栓子脫落，必要時使用通便藥和灌腸。
2、溶栓治療是治療嚴重肺栓塞最重要的方法，溶栓時間窗一般為十四天以上，但并非絕對，盡可能在確診肺栓塞的前提下進行，有溶栓指征的病例應盡早溶栓，常用的溶栓治療藥物為尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑，必須同時應用肝素治療。
肺栓塞處理原則
梁霄主治醫師
錦州市中心醫院 呼吸內科
2018-09-23 3380次
為你推薦
-
肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4340次
-
肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 24289次
-
麻醉中發生肺栓塞處理原則麻醉中出現肺栓塞主要的處理原則是保證患者生命體征以及抗凝或者溶栓等治療。1、保證患者的生命體征，麻醉的過程中出現肺栓塞，可能引起呼吸衰竭，缺氧，也可能引起血壓的下降，需要首先保證供血供氧的情況，維持生命體征。比如應該調整呼吸機以及供氧濃度，避免嚴重缺氧的發生；再比如血壓有明顯下降時，可能需要使用多巴胺等升壓的藥物維持血壓。2、抗凝或者溶栓的治療，麻醉過程中發生肺栓塞的時候與普通的肺栓塞治療起來基本一致，也需要使用低分子肝素等抗凝的藥物或者使用尿激酶等溶栓的藥物進行治療。但是需指出麻醉的過程中，如果已經進行了手術并且術中或術后有出血的情況，或者難以避免出現出血的情形，抗凝或者溶栓治療是可能受到限制的，需要全面評估病情后，綜合的給予相應的處理。語音時長 01:54”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2022-09-01 2781次
-
急性肺栓塞的急診處理原則急性肺栓塞的處理原則：首先是要囑患者絕對的臥床休息、給予充分的氧療、鎮痛，同時要監測患者的生命體征，并給予心電圖檢查。然后根據患者的疾病嚴重程度給予不同的治療方案：對于輕癥患者，由于肺動脈主干沒有完全的堵塞。治療的重點是防止深靜脈血栓進一步形成，加重肺栓塞，所以抗凝治療是肺栓塞治療的基石，抗凝的目的是降低血栓的復發率。對于重癥患者，肺動脈主干如果完全的堵塞，可造成低血壓性休克，就需要考慮溶栓治療，但是溶栓治療有風險。最常見的并發癥是出血，所以在用藥后要嚴密觀察患者的尿液、痰液是否變紅，大便是否有黑便或者血便等等。語音時長 01:27”
何花
主治醫師九江學院附屬醫院
2019-10-23 2891次
-
肺栓塞怎么處理病情分析：根據肺栓塞的嚴重程度予以相應的治療，例如非大面積肺栓塞予以抗凝藥物的治療。對于大面積肺栓塞，在維持生命體征平穩的情況下如果無溶栓禁忌癥，早期予以相應的藥物溶栓治療。患者病情穩定以后根據病情予以一定時間的抗凝維持治療，例如口服利伐沙班或華法林等。意見建議：肺栓塞是危重疾病，確診肺栓塞以后患者早期需要住院治療，根據情況完善相關的檢查，例如血氣分析、心臟彩超、下肢深靜脈彩超等檢查。患者也需要定期的來醫院復診。
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-20 1601次
-
肺栓塞如何處理病情分析：肺栓塞的處理辦法是根據患者的癥狀以及嚴重程度來決定的。如果癥狀比較輕微，可以先保守治療，采用抗凝治療或者是溶栓治療，如果癥狀嚴重的，可以手術治療。意見建議：發生肺栓塞以后，一定要讓患者絕對的臥床休息，給予吸氧，避免外界的刺激。同時可以用肝素進行抗凝，或者是尿激酶和鏈激酶溶栓治療。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-19 2604次
-
急性肺栓塞的處理一、循環呼吸支持：1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時給氧治療，按需吸痰，必要時霧化。二、溶栓治療及護理：1、溶栓時間窗：癥狀發作的四十八小時內溶栓效果最佳，但在癥狀持續六到十四天內仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中危患者
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-17 8240次
-
急性肺栓塞的應急處理當身體其他部位中的脂肪、空氣、血塊、組織碎片或者是其他異物進入到肺循環時，會堵塞肺主動脈或者是肺主動脈的分支，導致肺部血管栓塞，這種情況就稱之為肺栓塞。肺栓塞的患者多會出現呼吸困難、胸部疼痛以及暈厥等癥狀，部分慢性肺栓塞的患者還會出現咯血的情況。肺栓塞的發病率近年來呈現逐步上升的趨勢，一般男性發生肺
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-08-22 3178次
