維生素D缺乏性手足搐搦癥表現為突發的無熱驚厥，而且反復發作，發作后神志清醒，沒有神經系統體征，同時有佝僂病存在，總血鈣低于1.75mmol/L，鈣離子低于1.0mmol/L，可以與以下疾病進行鑒別。
首先是中樞神經系統感染，比如腦膜炎，腦炎，腦膿腫時等大多伴有發熱和感染中毒癥狀，精神萎靡，食欲差，體弱年幼兒反應比較差，有時可以不發熱，有顱內壓增高體征以及腦脊液改變。
第二個是急性喉炎，大多伴有上呼吸道感染癥狀，也可突然發作，聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽及吸氣困難，沒有低血鈣癥狀，鈣劑治療無效。
維生素D缺乏性手足搐搦癥與其他疾病的鑒別
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-09-15 2200次
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缺乏維生素d的危害維生素d的主要作用是促進鈣的吸收，如果出現了維生素d缺乏就會導致鈣的吸收減少，就會出現低鈣血癥，低鈣血癥就可以導致佝僂病的發生。而嚴重的低鈣血癥就會出現兩個比較危險的疾病，一個是手足搐搦癥，一個更嚴重的是小嬰兒的喉痙攣。喉痙攣是有可能產生窒息，甚至會造成兒童生命危險的急癥；而反復手足搐搦也是兒童的急癥，需要緊急處置，處置不及時也會造成小嬰兒的生命危險。佝僂病在早期如果能夠得到及時治療，是可以控制和緩解的，但是治療不及時就會留下不同程度的后遺癥，比如兒童肋緣外翻、o型腿、x型腿，這些都是比較嚴重的佝僂病的后遺癥，都是和維生素d缺乏有直接的因果關系。
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宋平
主任醫師邯鄲市中心醫院
2021-08-19 7368次
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活性維生素d和普通維生素d的區別維生素D是常見的脂溶性維生素，主要起到調節鈣和磷的代謝，對骨質疏松、佝僂病，起到預防和治療作用。活性維生素D與普通維生素D的主要的區別在于，普通維生素D在人體內，不能直接利用，需要經過肝腎代謝轉化之后，才能夠發揮作用，而活性維生素D，是不需要經過肝腎代謝轉化，直接可以發揮功效的。兩者之間的關系，是普通維生素D本身沒有活性，只有經過肝腎代謝轉化后，才會具有活性的維生素D，所以普通維生素D，僅僅是活性維生素D的原形，不能夠直接被利用，必須依賴人體正常的肝腎功能，代謝轉化之后，才有活性的維生素D，才能發揮作用，才能參加鈣的吸收，才能起到預防，和治療骨質疏松的作用。骨化三醇軟膠囊是維生素D代謝產物，是一種有直接活性的維生素D，在調節鈣平衡的方面，起的關鍵的作用，可以刺激骨骼中的成骨細胞，調整甲狀旁腺激素，維持血磷濃度，糾正低血鈣。相對于普通維生素D而言，有活性維生素D，不需要經過腎的代謝修飾，就可以發揮作用。
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李鼎鋒
主任醫師北京中西醫結合醫院
2019-10-15 17522次
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維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療首先是急救治療包括氧氣吸入，在驚厥期應立即吸氧。對于喉痙攣者，須立即將舌頭拉出口外，并進行口對口呼吸或者降壓給氧，必要時做氣管插管，以保證呼吸道通暢。第二是迅速控制驚厥或者喉痙攣，可用10%的水合氯醛，以每公斤體重四十到五十毫克進行保留灌腸，或者地西泮每次每公斤體重0.1-0.3毫克肌肉注射或者靜脈注射。第二是鈣劑治療，要盡快給予10%的葡萄糖酸鈣，五到十毫升加入10%的葡萄糖液五到二十毫升中，緩慢靜脈注射或者滴注，以迅速提高血鈣濃度。在驚厥停止后，口服鈣劑，不可皮下和肌肉注射鈣劑，以免造成局部壞死。第三就是維生素d治療。在急診情況控制后，按維生素d缺乏性佝僂病補充維生素的治療。語音時長 1:33”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-09-20 4387次
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什么是維生素D缺乏性手足搐搦癥此病是維生素D缺乏，佝僂病的伴發癥狀之一，多見六個月以內的小嬰兒。目前因為預防維生素D缺乏工作的普遍開展，此病已較少發生，在維生素D缺乏時血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌物增加，血鈣繼續降低，當總血鈣低于1.75到1.8mmol/L或者離子鈣低于1.0mmol/L時，可以引起神經肌肉興奮性增高，出現抽搐。為什么維生素d缺乏時機體出現甲狀旁腺功能低下的原因尚不清楚，推測當嬰兒體內鈣營養狀況較差時，維生素D缺乏的早期甲狀旁腺急劇代償分泌增加，以維持血鈣正常，當維生素D繼續缺乏，甲狀旁腺功能反應過度而疲憊，以致出現血鈣降低。因此維生素D缺乏性手足搐搦癥的患兒，同時存在甲狀旁腺功能亢進，所產生的佝僂病的表現和甲狀旁腺功能低下的低血鈣所致的臨床表現。語音時長 1:44”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-09-15 7466次
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如何診斷維生素D缺乏病情分析：一般根據患者的病史、臨床表現及相關的檢查可以診斷。如醫生會通過視、觸、叩、聽，對患者進行全面的體格檢查，查看患者的發育情況；還要進行5-羥基維生素D血液測定法、血生化檢查、X線等檢查。意見建議：患者需要多曬太陽，但是注意避免曬傷。科學合理的飲食可保證機體功能的正常運轉，多吃含維生素的食物，起到輔助控制病情，維持治療效果，促進疾病康復的作用。
曾海
主任醫師重慶市北碚區中醫院
2020-07-16 2502次
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維生素D的缺乏如何預防病情分析：維生素缺乏最有效的方法是直接補充含有維生素D的制劑，以及利用日光中紫外線照射皮膚預防。癥狀較輕患者可食用鮭魚、鱒魚、鰻魚等深海魚類以及蘑菇、牛奶等補充維生素D。而具有遺傳傾向的低血磷性抗維生素D佝僂病，每日需服用大劑量維生素D制劑才能起到預防作用。意見建議：維生素D缺乏容易引起佝僂病，如果長期需要補充維生素D的患者，建議用純維生素D制劑，不宜用魚肝油，以免發生維生素A中毒。慢性腸道疾病可影響維生素D的吸收，長期服用苯妥英鈉、苯巴比妥類藥物，容易使維生素D失去活性，這類人群建議在醫生的指導下補充維生素D。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2020-10-13 1302次
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維生素D缺乏性手足搐搦臨床表現有哪些維生素D缺乏性手足搐搦癥，主要是指維生素缺乏性佝僂病鈣化癥狀之一，一般見于六個月以內的小嬰兒，比較典型的臨床表現就是驚厥，喉痙攣和手足搐搦，驚厥主要是突然發生的四肢抽動，兩眼上翻，面肌顫動、神志不清，發作的時間有長有短，短的可以幾秒鐘，長的可以幾分鐘以上，發作的時候可以伴有口周發粘。發作停止后一般意
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 421次
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維生素d缺乏性手足抽搐癥最常見的癥狀沒有維生素D缺乏性手足抽搐癥最常見的癥狀，維生素D缺乏性手足抽搐癥的癥狀一般有手足抽搐、喉痙攣、驚厥等。維生素D缺乏性手足抽搐癥主要是由維生素D缺乏所致，多發生在4個月到3歲的嬰幼兒身上，由于其血鈣降低，會導致神經肌肉興奮性增高，因此可能會出現手足抽搐、喉痙攣、驚厥等癥狀，同時可能還會伴有多汗、易驚
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-03-03 0次
