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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12072次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25246次

• 結核性腦膜炎分期
  結核性腦膜炎是比較嚴重疾病，一般見于青年人，它是由于感染結核桿菌而引起腦膜炎癥。它的臨床表現可以分為三期：早期，中期，晚期。早期：一般表現為結核中毒癥狀，如發熱，乏力，盜汗，食欲下降。中期：主要表現為腦膜刺激征，顱內高壓，表現為發熱，頭痛，嘔吐以及腦膜刺激征。晚期：主要出現腦實質和腦神經損害，可以表現為偏癱，失語，抽搐，譫妄，甚至出現昏迷。那么對于結核性腦膜炎，一旦確診，應該盡早給予抗結核治療。
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  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-18 2403次

• 結核性腦膜炎如何分期
  結核性腦膜炎按照就診的時間分為三期：早期，病程小于等于10天；中期，病程11-19天；晚期，病程大于等于20天。根據結核性腦膜炎的病情，分為輕、中、重三型。早期和輕型預后好無后遺癥，晚期和重型預后差，有后遺癥。各期臨床特點如下：一、早期（前驅期）：發病緩慢，癥狀輕，不典型，神志清楚，低熱，頭痛輕，不明原因嘔吐，精神萎蘼，無明顯腦膜刺激癥狀和腦神經癥狀。二、中期（刺激期）：此期只表現為典型的腦膜刺激癥和高顱壓癥候群，腦膜的炎癥和顱內壓增高，刺激硬腦膜、顱內血管和神經的痛感覺感受器而發生頭痛。三、晚期（昏迷期）：上述癥狀體征加重，部分出現意識障礙，最后進入昏迷，治療后部分好轉。部分加重而死亡，昏迷原因與大腦皮質廣泛破壞、高顱壓、嚴重腦水腫、大腦缺血缺氧有關。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-22 3653次

• 結核性腦膜炎如何分期
  結核性腦膜炎分為三期。第一期，一般沒有明顯的癥狀，也沒有意識的問題。第二期，會出現腦膜刺激征，包括輕度的神經系統功能受損，以及輕度的運動功能異常。第三期會有明顯的意識變化，出現驚厥，抽搐，昏睡，昏迷，甚至癱瘓、全身麻痹等情況。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-16 2603次

• 結核性腦膜炎怎么引起的
  結核性腦膜炎一般來說是在原發感染和繼發性結核激活以后產生結核桿菌的菌血癥，細菌隨血液循環播散到腦、腦膜和顱骨附近，形成分散的結核病灶。一般在室管膜下偶然形成的結核結節進展并破裂，進入蛛網膜下腔，從而造成顱內感染。
  吳開福 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-01-01 1603次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎的飲食
  主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質，還要多吃一些蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規范性的抗結核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯合治療。要注意觀察藥物的不良反應，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 129次