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妙手醫生精選

小兒流感嗜血桿菌腦膜炎

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醫生主講實錄

小孩流感嗜血桿菌腦炎多數情況下是由于b型流感桿菌引起的,這個病原體一般來說,存在于人類的上呼吸道當中,根據莢膜多糖抗原的成分不同,用特異性的免疫血清,來作為莢膜腫脹試驗,將這個病原體分為六種血清型,其中b型對嬰幼兒的致病性是最強的。

這個疾病主要的一個臨床表現就是,疾病以后比較緩慢,病程的初期多數與呼吸道感染肺炎、中耳炎是不容易鑒別的,經過數天或者說一到兩個星期以后,出現腦膜炎的一些表現,大多數情況下會出現發熱,嘔吐,嗜睡,昏迷,頸項的強直,甚至說前囟的隆起,偶爾可以見到皮膚或者是粘膜的淤點,并發癥可以出現硬膜下積水,腦膿腫,硬膜下積液最常見,但是多發生于一周歲以下的孩子。

這個疾病診斷需要進行腦脊液的檢查,一旦確認以后需要使用抗生素控制感染的,阿莫西林作為首選的藥物來進行治療的,當然也可以根據腦脊液的培養檢查選擇一些敏感的抗生素進行治療,三代的頭孢也是可以的,比如說頭孢曲松。

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